Resumen

La incidencia de fracturas por osteoporosis aumenta en proporción inversa a la disminución en la densidad mineral ósea (DMO) y aumenta exponencialmente con la edad. La mujer tiene un riesgo dos a tres veces mayor de osteoporosis que el hombre, ya que alcanza una menor masa ósea "pico" en la juventud y la pérdida acelerada que ocurre después de la menopausia. La prevalencia de osteoporosis en mujeres postmenopáusicas de raza blanca caucásica varía de 16 a 30% dependiendo del número de regiones anatómicas estudiadas (cadera/columna/antebrazo). Se investigó la prevalencia de osteopenia y osteoporosis en la población femenina mexicana pre y postmenopáusica y compararla con el sexo masculino y otras poblaciones. Se estudió la DMO por DEXA de columna lumbar y cadera en 4,821 sujetos mexicanos, 4,467 mujeres y 354 hombres, de 20 a 90 años de edad, aparentemente sanos, que no tuvieran antecedentes de enfermedades ó la administración de fármacos que alteran el metabolismo óseo procedentes de 11 centros de densitometría ósea de la República Mexicana. La prevalencia de osteoporosis es mayor (doble) en la mujer que en el hombre (P < 0.001). La prevalencia de osteopenia y osteoporosis aumenta con la edad, especialmente después de la menopausia (P < 0.0001). Se encontró una prevalencia de osteoporosis de 16% (en población aparentemente "sana", sin factores de riesgo para el desarrollo de osteoporosis) en mujeres mayores de 50 años. La prevalencia de osteoporosis en México parece ser menor de lo informado en la población blanca caucásica (30%). Encontramos una prevalencia de 16% de osteoporosis y 57 % de osteopenia en columna lumbar y cadera en la población estudiada de mujeres de 50 años o más. Se encontró también mayor número de osteoporosis en las poblaciones del sureste del país.

Abstract

Incidencia of osteoporosis induced fractures increases with age; risk increases exponentially as bone mass decreases. Women are prone to osteoporosis 2 to 3 times more than men, due to lower "peak" bone mass and the accelerated loss that occurs after the menopause. The prevalence of osteoporosis in with Caucasian postmenopausal women varies from 16 to 30% depending upon the number of sites measured (lumbar spine/hip and/or forearm). The aim of this study was to estimate the prevalence of osteopenia and osteoporosis in pre and postmenopausal Mexican women in relation to men, and to that reported in Caucasia women. The study involved 4,821 apparently healthy subjects (without known risk factors for osteoporosis), 4,467 females and 354 males from 11 different centers of Mexican Republic, 20 to 90 years old, using DXA bone densitometry of lumbar spine and hip. Prevalence of osteoporosis in women is twice that in men (P < 0.001), and it increases with age, particularly after the menopause (P < 0.0001). Our study found a prevalence of osteoporosis of the lumbar spine and/or hip in apparently healthy postmenopausal Mexican women over 50 years of age of 16%, increasing to 20% in those women with or without risk factors who attended voluntarily or by suggestion of their physician to be studied. The prevalence values obtained seem to be lower than those reported for Caucasian women, 30%. We found a prevalence of osteoporosis of 16% and of osteopenia of 57% in women 50 years of age and older. We also found a higher prevalence of osteoporosis in women of the south east part of the county.