RESUMEN

La piometra es un padecimiento poco frecuente, con incidencia menor a 1%. En pacientes con cáncer cervicouterino la ruptura espontánea de la piometra se manifiesta como  peritonitis generalizada, que es sumamente rara, en la bibliografía sólo se describen siete casos. Se reporta el caso de una paciente postmenopáusica con antecedente de sangrado transvaginal un mes previo a su ingreso al hospital; acudió a valoración por datos de abdomen agudo. La TAC reportó aire libre en la cavidad abdominal y el útero con aire en la periferia, por eso se le practicó una laparotomía exploradora en la que se encontró material purulento con dos perforaciones en el fondo uterino. Se le realizó una histerectomía total abdominal extrafacial, con diagnóstico histopatológico de carcinoma epidermoide queratinizante, moderadamente diferenciado. 

Palabras clave: ruptura uterina, piometra, cáncer cervicouterino. 

ABSTRACT 

The pyometra is a rare condition, with an incidence of less than 1%. In patients with cervical cancer, spontaneous rupture of pyometra manifests as a generalized peritonitis, which is extremely rare, in the literature only seven cases are described. This paper reports the case of a patient with a history of postmenopausal vaginal bleeding one month before her admission to the hospital; she attended because of acute abdomen. The CT scan reported air in the abdominal cavity and the uterus with air at the periphery, so she underwent an exploratory laparotomy in which purulent material was found with two perforations in the uterine fundus. She underwent total abdominal extrafacial hysterectomy with histopathological diagnosis of keratinizing squamous cell carcinoma, moderately differentiated.

Keywords: Uterine rupture, Pyometra, Cervicouterine cancer. 

RÉSUMÉ

Le pyomètre est une affection rare, avec une incidence de moins de 1%. Chez les patients atteints de cancer du col utérin, la rupture spontanée du pyomètre se manifeste comme une péritonite généralisée, ce qui est extrêmement rare dans la littérature décrit sept cas seulement. Nous rapportons le cas d’un patient ayant des antécédents de saignements vaginaux après la ménopause, un mois avant l’admission à l’hôpital, est allé à des données d’évaluation de l’abdomen aigu. Le TAC a rapporté l’extérieur dans la cavité abdominale et l’utérus avec de l’air à la périphérie, alors il a subi une laparotomie exploratrice dans lesquels le matériel purulent a été retrouvé deux trous dans le fond. Elle a subi une hystérectomie abdominale totale extrafacial avec diagnostic histopathologique de kératinisant carcinome spinocellulaire, modérément différencié.

Mots-clés: Rupture utérine, pyomètre, le cancer du col utérin.

RESUMO

A piometra é uma condição rara, com uma incidência de menos de 1%. Em pacientes com câncer de colo uterino, ruptura espontânea de piometra se manifesta como uma peritonite generalizada, o que é extremamente raro na literatura descreve apenas sete casos. Relatamos o caso de um paciente com uma história de sangramento vaginal após a menopausa um mês antes da admissão ao hospital, foi para dados de avaliação do abdome agudo. O TAC informou ao ar livre na cavidade abdominal e do útero com o ar na periferia, de modo que ele passou por uma laparotomia exploradora em que o material purulento foi encontrado dois furos no fundo do olho. Ela foi submetida a histerectomia total abdominal extrafacial com diagnóstico histopatológico de queratinização carcinoma espinocelular, moderadamente diferenciado.

Palavras-chave: Ruptura uterina, piometra, o cancro do colo do útero.