RESUMEN

Antecedentes: el estreptococo beta hemolítico del grupo B, o Streptococcus agalactiae, es un coco grampositivo que causa infecciones en la madre y el recién nacido en la etapa perinatal y postnatal.

Objetivo: identificar la prevalencia del serotipo III y el patrón de susceptibilidad a antimicrobianos en cepas de Streptococcus agalactiae de mujeres embarazadas.

Material y método: se tomaron cultivos de la vagina, el recto y la orina de 123 mujeres con embarazo de alto riesgo durante el último trimestre, atendidas en un hospital de ginecoobstetricia entre el 1 de junio y 30 de julio del año 2000. Las muestras se sembraron en gelosa sangre de carnero al 5% y en caldo selectivo. De manera simultánea se estudiaron 25 cepas de S. agalactiae aisladas de mujeres no embarazadas con alguna enfermedad ginecológica de enero del 2000 a agosto del 2001. La serotipificación se realizó mediante aglutinación en látex y la susceptibilidad por el método de Kirby Bauer.

Resultados: la prevalencia de Streptococcus agalactiae en embarazadas fue del 13%. Los serotipos fueron: I (58.8%), II (29.4%), III (5.9%) y no tipificable (5.9%). En no embarazadas: I (68%), II (4%) y III (28%). En ambos grupos la resistencia intermedia a la penicilina fue del 17.6 y 12%, y a la ceftriaxiona del 17.6 y 20%. La resistencia a la clindamicina y eritromicina fue menor al 4%.

Conclusiones: la prevalencia de S. agalactiae fue baja, pero similar a otros estudios en México. El serotipo I se aisló con más frecuencia. La prevalencia de cepas resistentes a la clindamicina y eritromicina fue baja, mientras que la resistencia intermedia a la penicilina y ceftriaxona fue alta. La prevalencia baja de S. agalactiae con infecciones concomitantes en México podría relacionarse con factores raciales o de inmunidad secundaria a la exposición temprana a esta bacteria.

Palabras clave: Streptococcus agalactiae, serotipos, embarazo

ABSTRACT

Background: Group B streptococcus, or Streptococcus agalactiae, is a grampositive coccus related to infections in the mother and the newborn during peri and postnatal period.

Objective: To describe the prevalence of S. agalactiae serotype III and the susceptibility to antimicrobials in strains isolated from pregnant women.

Material and methods: Cultures from vagina, rectum, and urine were taken from 123 high risk pregnant women, who attended to a Gynecology and obstetrics hospital from June 1^st to August 30, 2000. Samples were cultured on 5% sheep blood agar and selective broth. For comparison purposes, we also studied 25 S. agalactiae strains from non-pregnant women isolated from January 2000 to August 2001. Serotyping was performed by latex agglutination and susceptibility testing by Kirby Bauer method.

Results: The prevalence of S. agalactiae carriers in pregnant women was 13% and the serotypes were: I (58.8%), II (29.4%), III (5.9%) and non typeable (5.9%). Serotypes from non-pregnant women were: I (68%), II (4%), and III (28%). In both groups, the intermediate resistance to penicillin was 17.6 and 12%, whereas for ceftriaxione was 17.6 and 20% respectively. Resistance to both clindamycin and erythromycin was lower than 4%.

Conclusions: The prevalence of S. agalactiae in pregnant women was low and similar to other studies reported in Mexico. Serotype I was the most frequently isolated. Resistance to clindamycin and erythromycin was low, whereas intermediate resistance to penicillin and ceftriaxone was high. The low prevalence of both Streptococcus agalactiae and associated infections in Mexico could be related to racial factors or immunity due to early exposure to that bacterium.

Key words: Streptococcus agalactiae, serotypes, pregnant women.