RESUMEN

El pseudoaneurisma de la arteria uterina es una rara pero grave complicación de la cirugía pélvica (aunque también hay algún caso descrito después del parto normal) que puede manifestarse como hemorragia importante durante el postoperatorio tardío. La ecografía con doppler juega un papel importante en el diagnóstico diferencial de las causas de hemorragia puerperal que orienta hacia esta poco habitual complicación que puede beneficiarse del tratamiento por medio de la embolización arteriográfica de la arteria uterina. Lo común es que los pseudoaneurismas se diagnostiquen por los síntomas relacionados con su rotura, que causa hemorragia. También pueden ser asintomáticos, trombosarse o producir dolor. Se comunica el caso de un pseudoaneurisma de arteria uterina diagnosticado en el segundo episodio de hemorragia puerperal luego de siete semanas de una cesárea.

Palabras clave:  pseudoaneurisma, arteria uterina, hemorragia postparto, ecografía doppler, embolización, arteriografía.

ABSTRACT

Uterine artery pseudoaneurysm is a rare but serious complication of pelvic surgery (although there are some cases reported following normal delivery), which can manifest as a severe bleeding in the postoperative period. Doppler ultrasound has an important role in the differential diagnosis of the causes of postpartum hemorrhage, and should guide us to this rare complication that can benefit from treatment by uterine artery angiographic embolization. Pseudoaneurysm is typically diagnosed by symptoms associated with the rupture, causing hemorrhage. It can also be asymptomatic, may thrombose, or may cause pain. We report the case of a uterine artery pseudoaneurysm diagnosed in the second episode seven weeks after cesarean delivery.

Key words: uterine artery pseudoaneurysm, postpartum hemorrhage, Doppler ultrasound, embolization, angiography.

RÉSUMÉ

Le pseudo-artère utérine est une complication rare mais grave de la chirurgie pelvienne (bien qu’il existe quelques cas décrits après l’accouchement normal) qui peut se manifester par des saignements majeurs au cours de la période postopératoire. Échographie Doppler joue un rôle important dans le diagnostic différentiel des causes de l’HPP qui oriente vers cette complication rare qui peut bénéficier d’un traitement par embolisation artériographie de l’artère utérine. Ils typiquement pseudo-anévrismes sont diagnostiqués par des symptômes liés à la rupture, provoquant une hémorragie. Ils peuvent aussi être asymptomatique ou trombosarse causer de la douleur. Nous rapportons le cas d’une faux-anévrysme artère utérine diagnostiquée dans le deuxième épisode de l’HPP sept semaines après une césarienne.

Mots-clés: faux-anévrysme, l’artère utérine, PPH, échographie doppler, l’embolisation, l’artériographie.

RESUMO

O pseudo-aneurisma da artéria uterina é uma complicação rara mas grave de cirurgia pélvica (embora haja alguns casos descritos após o parto normal), que pode se manifestar como sangramentos importantes durante o período pós-operatório. Ultra-som Doppler desempenha um papel importante no diagnóstico diferencial das causas de hipertensão pulmonar primária que orienta a esta complicação rara que pode beneficiar de tratamento com embolização arteriográfico da artéria uterina. Eles tipicamente pseudoaneurismas são diagnosticados por sintomas relacionados à ruptura, causando hemorragia. Eles também podem ser assintomáticos ou trombosarse causam dor. Relatamos o caso de um aneurisma da artéria uterina diagnosticada no segundo episódio da HPP sete semanas após uma cesariana.

Palavras-chave: artéria pseudo-aneurisma, útero, PPH, ultrassom doppler, embolização, a arteriografia.