RESUMEN

El quiste de colédoco es un defecto de la vía biliar extrahepática, con incidencia  de 1 por cada 100 a 150,000 nacidos vivos. Se comunica el caso de una recién nacida de término, hija de madre de 32 años de edad, producto del segundo embarazo, a quien se le detectó, mediante ecografía obstétrica, quiste abdominal fetal. El ultrasonido de tercer nivel confirmó la existencia de una masa quística, de probable origen hepático. La paciente nació a las 39 semanas de gestación por cesárea, con peso de 3,980 g, talla de 54 cm, Apgar 9-9. Inició con bilirrubina indirecta máxima de 16 mg que remitió con fototerapia. Las pruebas de función hepática fueron normales, la ultrasonografía abdominal reportó un quiste en el colédoco de 50 x 49 x 48 mm, con leve dilatación del conducto hepático común; la vesícula biliar tenía morfología y dimensiones normales. La TAC de abdomen reportó una masa quística abdominal en la región del mesogastrio de 4.4 x 5.3 x 5.2 cm, compatible con quiste congénito de la vía biliar (de colédoco). La paciente fue intervenida a los 45 días de vida por laparoscopia, con lo que se corroboró el  diagnóstico. La evolución posoperatoria fue  satisfactoria.

Palabras clave: quiste, colédoco, diagnóstico prenatal. 

ABSTRACT

The choledocal cyst is a defect of the biliary extrahepatic route, the incidence is 1 in 100-150,000 newborns. This paper reports the case of a female newborn with choledocal cyst detected prenatally, from a 32-year-old mother, 2^nd term pregnancy, who was diagnosed in the routine obstetric ultrasound as an abdominal fetal cyst. An anatomic obstetric ultrasound confirmed the diagnosis that was defined of a probable hepatic origin. Newborn was delivered at 39 weeks by caesarean section, with weight of 3,980 g and Apgar score 9-9 in conventional time. Newborn presented a maxim bilirubin level of 16 mg, controlled with phototherapy; the hepatic function was normal. Ultrasound showed a choledocal cyst which measured 50 x 49 x 48 mm, with dilatation of the hepatic common conduct, the gall bladder was normal. The abdominal scan reported a cystic mass in the middle abdominal region of 44 x 53 x 52 mm confirming a choledocal cyst. The diagnosis was confirmed after surgery. Patient had a satisfactory post-surgical evolution.

Key words: choledocal cyst, prenatal diagnosis.

RÉSUMÉ

Le kyste du cholédoque est un défaut de la voie biliaire principale, avec une incidence de 1 sur 100 à 150.000 naissances vivantes. Nous rapportons le cas d’un terme nouveau-né, fille mère de 32 ans, produit de la seconde grossesse, qui a été détectée par échographie, le kyste abdominal du fœtus. L’échographie de troisième niveau ont confirmé la présence d’une masse kystique, probablement d’origine hépatique. Le patient est né à 39 semaines de gestation par césarienne, pesant 3,980 g, hauteur de 54 cm, Apgar 9-9. A commencé avec un maximum de 16 mg de bilirubine qui a envoyé à la photothérapie. Des tests de la fonction hépatique était normale, une échographie abdominale rapporté un kyste du cholédoque dans un 50 x 49 x 48 mm, avec une dilatation modérée du canal hépatique commun, la vésicule biliaire a une morphologie normale et les dimensions. CT de l’abdomen, abdominal masse kystique signalés dans la région intestin moyen de 4,4 x 5,3 x 5,2 cm, compatible avec kyste congénital du canal biliaire (cholédoque). Le patient a été opéré à 45 jours de vie par laparoscopie, ce qui corrobore le diagnostic. L’évolution postopératoire a été satisfaisante.

Mots-clés: kyste, du cholédoque, le diagnostic prénatal.

RESUMO

O cisto colédoco é um defeito no duto biliar comum, com uma incidência de 1 em 100-150,000 nascidos vivos. Relatamos o caso de um termo, a mãe de recém-nascido filha produto de 32 anos de idade, a segunda gravidez, que foi detectado, por cisto de ultra-som, fetal abdominal. O terceiro nível de ultra-som confirmou a presença de uma massa cística, provavelmente de origem hepática. A paciente nasceu com 39 semanas de gestação por cesariana, pesando 3,980 g, altura de 54 cm, Apgar 9-9. Começou com máxima de 16 mg de bilirrubina que enviou com fototerapia. Os testes de função hepática foram normais, ultra-sonografia abdominal relatou um cisto colédoco em um x 49 x 50 48 mm, com dilatação leve do ducto hepático comum, a vesícula biliar tinham morfologia e dimensões normais. CT do abdômen, massa cística abdominal registrados na região do intestino médio de 4,4 x 5,3 x 5,2 centímetros, compatível com cisto congênito do ducto biliar (colédoco). O paciente foi operado a 45 dias de vida por laparoscopia, que corroboraram o diagnóstico. O pós-operatório foi satisfatório.

Palavras-chave: cisto, diagnóstico, colédoco pré-natal.