ABSTRACT
Background: The endometrium is a very dynamic organ that experience several half-full processes by the ovarian secretion of estradiol and progesterone. The effect of hormones steroids, in the epithelial cells, endoteliales and estromales of the endometrium, is influenced by receptors of estrogens and progesterone.
Objective: determine if there are any differences in the density of the estrogen receptors (ER) between the normal endometrial, the simple and complex hyperplasia, the atypical hyperplasia and the .
Material and methods: A retrospective study comparative was made. We included 143 samples that were knit together in 5 categories of the following way: Normal endometrial (n = 38), Simple hyperplasia (n = 58), Complex hyperplasia (n = 22), Atypical hyperplasia
(n = 9), Adenocarcinoma (n = 16). Immunohistochemistry method was used through estreptavidin biotin peroxidase diaminobenzidine. The samples were analyzed for computer image. Mendez modified technique for cell count was used. The statistical analysis included descriptive statistical. The differences between groups were analyzed using ANOVA-MANOVA and t of Student for independent samples (α = 0.05) and other statistical test.
Results: there were no statistical significant differences on the cell density with ER between the normal endometrial and the simple and complex hyperplasia. The estrogen receptors are decreased in the atypical hyperplasia and the endometrial adenocarcinoma.
Discussion: The gravity of the injury increases proportionally with the age; the most important factor in the reduction of the cells with estrogénicos receivers is the neoplastic transformation.
Key words: estrogen receptors, endometrial, hyperplasia, endometrial adenocarcinoma.
RÉSUMÉ
Antécédents: l’endomètre est un tissu très dynamique qui éprouve plusieurs procédés régulés par la sécrétion ovarienne d’oestradiol et progestérone. L’effet des hormones stéroïdes sur les cellules épithéliales, endothéliales et stromales de l’endomètre, est influencé par les récepteurs d’oestrogènes et progestérone.
Objectif: faire la détermination, sur des échantillons de tissu endométrial, de l’existence de différences dans la quantité de récepteurs oestrogéniques dans l’endomètre sain, avec hyperplasie simple, complexe, atypique et l’adénocarcinome.
Matériel et méthodes: étude descriptive, rétrospective et comparative. On a inclus 143 échantillons groupés de la manière suivante: 1) endomètre sain (38), 2) hyperplasie simple (58), 3) hyperplasie complexe (22), 4) hyperplasie atypique (9), et 5) adénocarcinome (16). On a employé teinture immunohistochimique (streptavidine biotine peroxydase diaminobenzidine). Le calcul cellulaire a été fait avec la technique modifiée de Méndez. On a employé statistique descriptive. Les différences parmi les groupes ont été analysées avec ANOVA-MANOVA et t de Student pour des échantillons indépendants (≤ 0.05) et d’autres tests statistiques.
Résultats: on a enregistré une moyenne d’âge de 46.7 ans (DE = 7.3). Il n’y a pas eu de différences entre le nombre de cellules avec récepteurs oestrogéniques dans l’endomètre sain et l’hyperplasie simple et complexe. Dans les groupes de lésion avancée (hyperplasie atypique et adénocarcinome) le nombre de cellules positives pour récepteurs oestrogéniques a diminué à mesure que l’âge des patientes augmentait.
Conclusions: la gravité de la lésion augmente de manière proportionnelle à l’âge; le facteur le plus important dans la diminution de la quantité de cellules avec récepteurs oestrogéniques est la transformation néoplasique de la lésion.
Mots-clés: récepteurs d’oestrogènes, hyperplasie endométriale, adénocarcinome d’endomètre.
RESUMO
Antecedentes: o endométrio é um tecido muito dinâmico que experimenta vários processos mediados pela secreção ovárica de estradiol e progesterona. O efeito dos hormônios esteróides das células epiteliais, endoteliais estromais do endométrio está influído pelos receptores de estrogênios e progesterona.
Objetivo: determinar, em amostras de tecido endometrial, se existem diferenças na quantidade de receptores estrogênicos no endométrio sadio, com hiperplasia simples, complexa, atípica e o adenocarcinoma.
Material e métodos: estudo descritivo, retrospectivo e comparativo. Incluíram-se 143 amostras agrupadas da seguinte forma: 1) endométrio sadio (38), 2) hiperplasia simples (58), 3) hiperplasia complexa (22), 4) hiperplasia atípica (9), e 5) adenocarcinoma (16). Utilizou-se tinção imuhistoquímica (estreptoavidina biotina peroxidasa diaminobencidina). A contagem celular se fez com a técnica modificada de Méndez. Utilizou-se estatística descrtiva. As diferenças entre grupos se analizaram com ANOVA-MANOVA e t de Student para amostras independentes (α = 0,05) e outras provas estatísticas.
Resultados: registrou-se uma média de idade de 46,7 anos (DE = 7,3). Não houve diferenças entre o número de células com receptores estrogênicos no endométrio sadio e a hiperplasia simples e complexa. Nos grupos com lesão avançada (hiperplasia atípica e adenocarcinoma) diminuiu o número de células positivas para receptores estrogênicos conforme mais idade que as pacientes tinham.
Conclusões: a gravidade da lesão acrescenta-se proporcionalmente com a idade, o fator mais importante na diminuição da quantidade de células com receptores estrogênicos é a transformação neoplásica da lesão.
Palavras chave: receptores de estrogênios, hiperplasia endometrial, adenocarcinoma de endométrio.
