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ISNN - 0300-9041
ISSNe - 2594-2034


Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline
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FUNDADA POR LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EN 1945

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Resultados perinatales luego del diagnóstico ecográfico prenatal de variz de la vena umbilical intraabdominal

Periodicidad: mensual
Editor: José Niz Ramos
Coeditor: Juan Carlos Barros Delgadillo
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Resultados perinatales luego del diagnóstico ecográfico prenatal de variz de la vena umbilical intraabdominal

Perinatal Outcome after Prenatal Diagnosis of Intra-abdominal Umbilical Vein Varix.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Septiembre de 2013

Ginecol Obstet Mex 2013;81:504-509


Teresa Navarro-González,1 Coral Bravo-Arribas,1 Ricardo Pérez-Fernández-Pacheco,2 Francisco Gámez-Alderete,2 Juan De León-Luis2

1 Especialista en Ginecología y Obstetricia. 
2 Profesor universitario, especialista en Ginecología y Obstetricia. 
Unidad de Medicina Fetal. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Universidad Complutense de Madrid,  España.

Recibido: mayo 2013
Aceptado: julio 2013

Corrrespondencia:

Dr. Juan De León-Luis 
Departamento de Obstetricia y Ginecología
Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Unidad de Medicina Fetal
Calle O’ Donnell, 48, Planta 0  
28009 Madrid 
jdeleonluis@yahoo.es

Este artículo debe citarse como:

Navarro-González T, Bravo-Arribas C, Pérez-Fernández-Pacheco R, Gámez-Alderete F, De León-Luis J. Resultados perinatales luego del diagnóstico ecográfico prenatal de variz de la vena umbilical intraabdominal. Ginecol Obstet Mex 2013;81:504-509.

RESUMEN 

Antecedentes:  el aumento en el número de anomalías cardiovasculares diagnosticadas prenatalmente no es consecuencia de un crecimiento espontáneo sino del avance en las técnicas ecográficas, más concretamente, la ecografía de alta resolución, el uso del Doppler color, el mayor conocimiento y sistematización en la exploración de la anatomía fetal.

Objetivo: describir los hallazgos ecográficos y los resultados perinatales en los casos con diagnóstico ecográfico prenatal de variz de la vena umbilical  intraabdominal.

Material y métodos: estudio descriptivo y retrospectivo de los casos con diagnóstico ecográfico prenatal de variz de la vena umbilical. El diagnóstico de ésta se realiza a nivel de la circunferencia abdominal cuando el diámetro de dicho vaso sobrepasa los parámetros establecidos para una determinada edad gestacional. Se describen las variables materno-fetales, los hallazgos ecográficos y los resultados perinatales de los casos afectados.

Resultados: entre agosto de 2008 y agosto de 2012 se diagnosticaron 14 casos de variz de la vena umbilical intraabdominal en nuestro centro con una media de edad gestacional al diagnóstico de 29 semanas. De los 14 casos, 35% presentaban anomalías asociadas, y las más frecuentes fueron las cardiovasculares. No se detectaron defectos cromosómicos. Los resultados perinatales fueron favorables, la edad gestacional media al parto fue de 38 semanas. Únicamente un caso de una gestación gemelar monocorial-monoamniótica requirió finalización electiva pretérmino por síndrome de transfusión feto-fetal. 

Conclusión: el diagnóstico prenatal de variz de la vena umbilical intraabdominal debe seguirse de estudios complementarios debido a su posible asociación con otras anomalías, defectos cromosómicos y casos de muerte fetal intrauterina. Sin embargo, los casos de variz de la vena umbilical aislada, que son la mayoría, suelen evolucionar favorablemente con escasas complicaciones. 

Palabras clave: diagnóstico prenatal, dilatación de vena umbilical, variz de vena umbilical.

ABSTRACT 

Background: Increased number of cardiovascular disorders diagnosed prenatally is not a consequence of a spontaneous growing, but of the advance in echographic techniques, specifically, high-resolution echography, color Doppler, a higher knowledge and systematization in exploring fetal anatomy.

Objective: To describe the sonographic findings and perinatal outcomes in cases with prenatal ultrasound diagnosis of intra-abdominal umbilical vein varix (UVV).

Methods: Retrospective study of cases with prenatal ultrasound diagnosis of UVV. The diagnosis is performed at the level of the abdominal circumference when the diameter of the vessel is above the established parameters for a certain gestational age. Variables concerning maternal-fetal features, ultrasound findings and perinatal outcomes of affected cases are described.

Results: During the period August 2008 to August 2012 14 cases of intra-abdominal UVV were diagnosed in our center with a mean gestational age at diagnosis of 29 weeks. Of the 14 cases, 35% had associated anomalies, mostly cardiovascular anomalies. No chromosomal defects were detected. Perinatal outcomes in newborns were favorable, with mean gestational age at delivery of 38 weeks. Only one case of monochorionic-monoamniotic twin pregnancy required preterm elective termination secondary to a twin to twin transfusion syndrome.

Conclusion: Prenatal diagnosis of intra-abdominal UVV should be followed by further studies given its possible association with other anomalies, chromosomal defects and cases of stillbirth. However, isolated cases of UVV, representing a majority, often evolve favorably with few complications. 

Key words: Prenatal diagnosis, umbilical vein dilatation, umbilical vein varix.

 

RÉSUMÉ

Antécédents:  l’augmentation du nombre d’anomalies cardiovasculaires diagnostiquées avant la naissance n’est pas le résultat d’une croissance spontanée mais progresser dans la technique ultrason, plus précisément, l’échographie à haute résolution, l’utilisation de l’effet Doppler couleur, une meilleure connaissance et systématisation dans foetale anatomie scan.

Objectif: décrire les résultats de l’échographie et les résultats périnataux dans les cas avec le diagnostic échographique prénatal de varice de la veine ombilicale intra-abdominale

Matériel et méthodes: étude descriptive et rétrospective de cas avec le diagnostic échographique prénatal de varice de la veine ombilicale. Le diagnostic de c’est au niveau de la circonférence abdominale lorsque le diamètre du navire dépasse les limites fixées pour un âge gestationnel donné. Foetales variables, les résultats de l’échographie et les résultats périnataux des cas concernés sont décrits.

Résultats: 14 cas de varices, de la veine ombilicale intra-abdominale dans notre Centre, avec une moyenne de l’âge gestationnel au moment du diagnostic de 29 semaines ont été diagnostiqués entre août 2008 et août 2012. Les 14 cas, 35 % avaient lié les anomalies et les plus fréquentes sont les maladies cardiovasculaires. Aucune anomalie chromosomique ont été détectés. Résultats périnataux ont été favorables, l’âge gestationnel moyen d’accouchement a été de 38 semaines. Seulement une affaire d’une gestation de jumeaux de monocorial-monoamniotica requis élective résiliation prématurée par syndrome de transfusion foetale-foetus. 

Conclusions: le diagnostic prénatal des varices de la veine ombilicale intra-abdominale devrait être utilisé d’études complémentaires en raison de leur association possible avec d’autres anomalies, les anomalies chromosomiques et les cas de mort fœtale intra-utérine. Cependant, les cas de varices de la veine ombilicale isolée, qui sont la majorité, ont tendance à évoluer favorablement avec peu de complications.  

Most-clés: diagnostic prénatal, dilatation de la veine ombilicale, la veine variqueuse de la veine ombilicale.

 

RESUMO

Antecedentes:  O aumento do número de anomalias cardiovasculares, diagnosticada pré-natal não é o resultado de um crescimento espontâneo, mas progredir na técnico ultra-som, mais especificamente, o ultra-som de alta resolução, o uso do Doppler color, maior conhecimento e sistematização em fetais anatomia scan.

Objetivo: Descrever os achados do ultra-som e resultados perinatais em casos com diagnóstico ultra-sonográfico pré-natal de varizes da veia umbilical intra-abdominal.

Material e métodos: Estudo descritivo e retrospectivo de casos com diagnóstico ultra-sonográfico pré-natal de varizes da veia umbilical. O diagnóstico do presente é a nível da circunferência abdominal quando o diâmetro do vaso excede os parâmetros estabelecidos para uma determinada idade gestacional. Variáveis fetais, o ultra-som conclusões e resultados perinatais dos casos afetados são descritos.

Resultados: 14 casos de varizes da veia umbilical intra-abdominal em nosso centro, com uma média de idade gestacional no momento do diagnóstico de 29 semanas foram diagnosticados entre agosto de 2008 e agosto de 2012. Dos 14 casos, 35% tinha associado a anomalias, e as mais freqüentes foram as doenças cardiovasculares. Nenhum defeito cromossômico foram detectado. Resultados perinatais foram favoráveis, a parto a idade gestacional média foi de 38 semanas. Apenas um caso de uma gestação de gêmeos de monocorial-monoamniotica necessária rescisão de prematuridade eletiva por síndrome de transfusão feto-fetal. 

Conclusôes:  O diagnóstico pré-natal de varizes da veia umbilical intra-abdominal deve ser usados estudos complementares por causa de sua possível associação com outras anomalias, defeitos cromossômicos e casos de morte fetal intra-uterina. No entanto, casos de varizes da veia umbilical isolada, que são a maioria, tendem a evoluir em favoravelmente com poucas complicações. 

Palavras-chave: diagnóstico pré-natal, a expansão da veia umbilical, varizes da veia umbilical.


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