Nivel de evidencia: II-3

RESUMEN 

Antecedentes: para que un hombre sea fértil se requiere una cantidad mínima de espermatozoides; sin embargo, hay embarazos espontáneos con menor cantidad de espermatozoides que la referida por la Organización Mundial de la Salud.

Objetivo: comparar los cambios seminales entre el primero y segundo eyaculado obtenido en los primeros 60 minutos en pacientes con diferente calidad seminal. 

Material y método: se analizaron los parámetros de las muestras seminales de 161 pacientes atendidos en el servicio de Andrología del Instituto Nacional de Perinatología por infertilidad. Todos los pacientes habían reportado cantidades espermáticas disminuidas en el primer eyaculado, por efecto del volumen, concentración, movilidad o total de células móviles. El grupo de pacientes se subdividió en subsubgrupos con hipospermia (n=75), oligospermia (n=46), astenospermia (n=111) y teratospermia (n=157).

Resultados: se observó un efecto benéfico del segundo eyaculado en los pacientes con la primera muestra seminal con astenospermia, oligospermia y cantidad de células móviles menor a 10 millones (p=<0.05). 

Conclusiones: el segundo eyaculado puede ser una alternativa en parejas de pacientes que buscan un embarazo espontáneo y de reproducción asistida por valores seminales disminuidos. 

Palabras clave: doble eyaculado, periodo corto, oligospermia, astenospermia, teratospermia, total de células móviles. 

ABSTRACT

Objective: To compare the changes that occurs in the spermatic parameters when a second ejaculate is obtained in the first 60 minutes in patients with a different seminal quality. 

Material and method: Infertile patient from andrology service were asked to provide a second sample within 1 hours of the first. All the patients had poor semen characteristics in volumen, density, motility or total motile cells. 

Results: The patients were divided in subgroup; hipospermia (n=75), oligospermic (n=46), asthenospermic (n=111) and teratospermic (n=157). A benefic effect from a second ejaculate sample was observed in patients with asthenospería, oligospermic and a total motile sperm count less than 10 million (p<0.05). 

Conclusions: the second ejaculate must be considered as an alternative in some infertile patients that are looking for an spontaneous pregnancy or in patients that will require an assisted reproductive techniques and have poor seminal parameters. 

Key words: second ejaculate, short period, oligospermia, asthenospermia, teratospermia, total motile cells. 

RÉSUMÉ

Objectif: comparer les changements fécond entre le premier et le deuxième éjaculat obtenu dans les 60 premières minutes chez les patients ayant la qualité du sperme différentes.

Matériel et méthode: Nous avons analysé les paramètres des échantillons de sperme provenant de 161 patients fréquentant le Service d’andrologie, pour l’infertilité. Tous les patients ont signalé une diminution des quantités de sperme dans la première éjaculation, l’effet de volume, de concentration, la mobilité ou totale des cellules mobiles.

Résultats: Le groupe de patients a été subdivisé en subsubgrupos avec hypospermie (n = 75), oligospermie (n = 46), asthénospermie (n = 111) et tératospermie (n = 157). Il ya eu un effet bénéfique de l’éjaculat secondes chez les patients présentant le premier échantillon asthénospermie séminal, une oligospermie et le nombre de cellules mobiles de moins de 10 millions d’euros (p = <0,05).

Conclusions: L’éjaculat seconde est une alternative de paires de patients souhaitant une grossesse spontanée et assistée des valeurs reproduction séminale diminué.

Mots-clés: éjaculat double, courte période, oligospermie, asthénospermie, tératospermie, le total des cellules mobiles.

RESUMO

Objetivo: Comparar as alterações seminais entre a primeira ea segunda ejaculação obtidos nos primeiros 60 minutos, em pacientes com a qualidade do sémen diferentes.

Material e método: Foram analisados os parâmetros das amostras de sêmen de 161 pacientes atendidos no Serviço de Andrologia, para a infertilidade. Todos os pacientes relataram quantidades de esperma diminuiu na primeira ejaculação, o efeito de volume, concentração, motilidade total ou células móveis.

Resultados: O grupo de pacientes foi subdividida em subsubgrupos com hipospermia (n = 75), oligospermia (n = 46), astenospermia (n = 111) e teratospermia (n = 157). Houve um efeito benéfico do ejaculado segundo em pacientes com a primeira amostra astenospermia seminal, oligospermia e número de células móveis com menos de 10 milhões de euros (p = <0,05).

Conclusão: A ejaculação é uma segunda alternativa pares de pacientes que procuram uma gravidez espontânea e os valores de reprodução assistida seminal diminuiu.

Palavras-chave: double ejacular, curto período, oligospermia, astenospermia, teratospermia, o total de células móveis.