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Tumor doble primario sincrónico de ovario in situ

Periodicidad: mensual
Editor: Alberto Kably Ambe
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Tumor doble primario sincrónico de ovario in situ

Synchronous Double Primary Ovarian Tumor in situ.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Julio de 2012

Ginecol Obstet Mex 2012;80(7):480-486


Francisco Bernárdez Zapata,* Rosa Alicia Jáuregui Meléndrez,** Elizabeth Cabrera Carranco**

* Jefe del Departamento de Obstetricia.
** Médico ginecoobstetra.
Hospital Español de México, México, DF.

Recibido: octubre 2011.
Aceptado: mayo 2012.

Corrrespondencia:

Dr. Francisco Bernárdez Zapata. Jefe del Departamento de Obstetricia. Hospital Español de México. Av. Ejército Nacional 613, Local D, Col. Granada. México 11520, DF. Correo electrónico: frann60@gmail.com

Este artículo debe citarse como:

Bernárdez-Zapata F, Jáuregui-Meléndrez RA, Cabrera-Carranco E. Tumor doble primario sincrónico de ovario in situ. Ginecol Obstet Mex 2012;80(7):480-486.

RESUMEN

Antecedentes: el hallazgo de una neoplasia maligna primaria de diferente estirpe histológica en cada ovario es una situación clínica de especial interés debido a la limitada información disponible y a la falta de consenso acerca de su definición, nomenclatura e, incluso, del enfoque diagnóstico y terapéutico adecuado.

Caso clínico: paciente femenina de 49 años, con una masa abdominal de bordes irregulares de 10 × 10 cm que abarcaba desde la fosa iliaca izquierda hasta la cicatriz umbilical. La laparotomía exploratoria reveló dos masas; una quística de 15 cm en el ovario izquierdo y otra de 8 cm en el ovario derecho. El estudio histopatológico transoperatorio reportó un carcinoma papilar bilateral. Se realizó el protocolo quirúrgico oncoginecológico de carcinoma ovárico completo. El estudio histopatológico definitivo reveló un carcinoma de células claras en el ovario izquierdo y un adenocarcinoma endometrioide moderadamente diferenciado en el ovario derecho. 

Conclusiones: se reporta un raro caso de carcinoma doble primario sincrónico de ovario. La forma de su presentación clínica, diagnóstico, tratamiento y seguimiento representa un especial problema de nomenclatura.

Palabras clave: tumor sincrónico, carcinoma papilar, adenocarcinoma endometrioide.

ABSTRACT

Background: A finding of primary malignancies of different histological nature in each ovary is a particularly interesting condition since the information available about it is scarce and because there is hardly any consensus about its definition, classification and proper diagnostic-therapeutic approach.

Clinical case: A case of a 49 year-old female patient presenting an abdominal mass with irregular 10 × 10 cm edges that comprises the area between the left illiac fossa and the umbilical scar.  An exploratory laparatomy revealed two masses; a 15 cm cystic one in the left ovary, and an 8 cm one in the right ovary. The following histopathological analysis revealed a bilateral papillary carcinoma. A full oncogynecological surgical protocol for ovarian carcinoma was applied. The last histopathological analysis revealed a clear cell carcinoma in the left ovary, and a moderately differentiated endometrioid carcinoma in the right one.

Conclusions: A rare case of a synchronous double primary ovarian tumor is reported. Its clinical presentation, diagnosis, treatment and follow-up pose a particular classification issue.

Key words: Synchronous tumor, papillary carcinoma, endometrioid carcinoma.

 

RÉSUMÉ 

Antécédents: la découverte d’une tumeur maligne primaire de différente souche histologique dans chaque ovaire est une situation clinique d’un intérêt particulier en raison de l’information limitée disponible et l’absence de consensus sur sa définition, nomenclature, voire l’approche diagnostique et thérapeutique approprié. 

Cas clinique: patient féminine de 49 ans, avec une masse abdominale de bords irréguliers de 10 Å~ 10 cm allant de la fosse iliaque gauche jusqu’à la cicatrice ombilical. La laparotomie exploratoire a révélé deux masses; une pas de 15 cm les ovaires gauche et une autre de 8 cm à l’ovaire droit. L’examen histopathologique transoperatorio a signalé un carcinome papilar bilatéral. Il a été procédé le protocole chirurgical oncogynécologique de carcinome ovarien complet. L’examen histopathologique définitif a révélé un carcinome de cellules claires dans le ovaire gauche et un adenocarcinoma endometrioide modérément différencié dans les ovaires droit. 

Conclusions: on signale un rare cas de carcinome double primaire synchrone des ovaires. La forme de leur présentation clinique, de diagnostic, traitement et de suivi représente un problème particulier de la nomenclature. 

Mots clés: tumorale synchrone, carcinome papilar, adenocarcinoma endometrioide.

 

RESUMO 

Antecedentes: a descoberta de uma neoplasia maligna do tumor primário histologia diferente em cada ovário é uma situação clínica de especial interesse devido ao informações limitadas disponíveis e a falta de consenso sobre sua definição, nomenclatura, e até mesmo a abordagem diagnóstica e terapêutica adequada. 

Caso clínico: paciente do sexo feminino de 49 anos, com massa abdominal de bordas irregulares 10 Å ~ 10 cm que se estendia desde a fossa ilíaca esquerda até o umbigo. A laparotomia exploradora revelou duas massas císticas; um de 15 cm no ovário esquerdo e outro de 8 cm no ovário direito. O estudo histopatológico transoperatória relatou uma bilateral carcinoma papilar. Foi o protocolo cirúrgico oncoginecologico cheio de carcinoma ovariano. O último estudo histopatológico revelou um carcinoma de células claras no ovário esquerdo e um carcinoma endometrial adenocarcinomatoso moderadamente diferenciado no ovário direito. 

Conclusões: os autores relatam um caso raro de carcinoma ovariano primário dual synchronous. A forma da sua apresentação clínica, diagnóstico, tratamento e acompanhamento representa um problema especial de nomenclatura. 

Palavras-chave: tumor síncrono, carcinoma papilar, carcinoma endometrial, adenocarcinoma


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