Nivel de evidencia: II-3

RESUMEN

Antecedentes: la incidencia de tumores cerebrales es de 2.9 por cada 100,000 nacidos vivos. Los craneofaringiomas son tumores benignos de crecimiento lento que se localizan en la región supraselar y paraselar. Existen pocos reportes detectados prenatalmente. 

Reporte del caso: neonato con un craneofaringioma detectado prenatalmente y tumor hipofisiario. La madre, de 23 años, cursaba su segundo embarazo, sin antecedentes médicos de importancia. Sin embargo, en el ultrasonido obstétrico realizado a las 31 semanas se detectó un tumor cerebral supraselar de 2 por 3 cm. A las 39 semanas nació una niña por parto distósico, de 3.9 kg, perímetro cefálico de 37.5 cm y Apgar de 8-9. Los estudios de imagen, TAC y resonancia magnética nuclear, confirmaron el tumor supraselar de 3.2/2.3/2.9 cm de diámetro con depósitos cálcicos. El caso fue valorado por médicos del servicio de Oncología pediátrica, quienes sugirieron la necesidad de operar a la recién nacida. A la tercera semana de vida se le practicó la craneotomía a la menor y el tumor se resecó en 30%; fue en ese momento cuando se confirmó histológicamente el craneofaringioma. La evolución posoperatoria fue favorable y a los tres meses de edad se dio de alta del hospital, sin complicaciones.  

Conclusiones: la evolución posquirúrgica fue satisfactoria y a los tres meses de edad se dio de alta del hospital a la menor. La TAC y la resonancia magnética nuclear son métodos de confirmación diagnóstica decisivos; la craneotomía se efectuó en la tercera semana de vida con resección subtotal del tumor y el craneofaringioma se confirmó histológicamente. 

Palabras clave: tumor cerebral neonatal, craneofaringioma, diagnóstico prenatal.

ABSTRACT 

Introduction: Brain tumors are present in 2.9 per 100,000 newborn. Craniopharyngioma is a benign and slow growing brain tumor, frequently localized in the sellar and suprasellar region. There are few reports of pituitary tumor detected prenatally. 

Case report: We report a neonate with a craniopharyngioma detected prenatally as a pituitary tumor. In a 23 year old mother, second gestation, with no important history, was detected a sellar tumor at 31 gestation weeks, the obstetric ultrasound reported a suprasellar tumor of 2 per 3 cm diameter. Pregnancy ended in a vaginal delivery at 39 weeks, and obtained a 3.9 kg female, with cephalic diameter of 37.5 cm, the Apgar score was 8-9 at 1^st and 5^th minutes. In early neonatal period was scanned and confirmed a 3.2/2.3/2.9 cm suprasellar tumor with calcium deposits. The Paediatric Oncology department suggested a surgery and was realized a craniotomy at 3^rd week of age. The surgery allowed to obtain 30% of the tumor and confirmed by histology craniopharyngioma. Patient had favourable evolution and was discharged at 3 months of age. 

Conclusions: We report a neonate in who was detected by prenatal ultrasound the presence of a suprasellar solid tumor, scan and magnetic resonance images in neonatal period defined its size and location and a craniopharyngioma was confirmed by histology. Patient had a satisfactory postsurgical evolution and was discharged at 3 months of age.

Key words: cerebral pituitary tumor, craniopharyngioma, prenatal diagnosis.

RÉSUMÉ

Antécédents: l'incidence des tumeurs cérébrales est de 2.9 par chaque 100,000 naissances vivantes. Les craneofaringiomas sont tumeurs bénignes à croissance lente qui sont localisés dans la région supraselar et paraseler. Il existe peu rapports détectés prenatalmont.

Rapport du cas: nouveau-né avec cranerofaringeome détecté prenatelmont avec tumorale hipofisiarie. La mère, de 23 ans, était sa deuxième grossesse, sans antécédents médicaux d'importance. Toutefois, dans le ultrasons obstétrique produit aux 31 semaines a détecté une tumeur cérébrale supraselar de 2 à 3 cm. Des 39 semaines est né une fillette par accouchement distósico, de 3.9 kg, périmètre cefaliqu de 37.5 cm et Apgar de 8-9.

Les études image, TAC et résonance magnétique nucléaire, ont confirmé la tumeur supraselar de 3.2/2.3/2.9 cm de diamètre avec dépôts Calcic. Le cas a été évalué par médecins du service d'oncologie pédiatrique, ceux qui ont suggéré la nécessité d'opérer à la nouvellement née. À la troisième semaine de vie lui a pratiqué la de la moindre et la tumeur est reseq dans 30 %; a été à l'époque lorsqu'il a été confirmé histologiquement le craneofaringiome.

Mots clés: tumorale cérébrale néonatale, craneofaringioma, diagnostic prénatal.

RESUMO

Antecedentes: A incidência de tumores cerebrais é de 2,9 por 100.000 nascidos vivos. Craniofaringiomas são tumores benignos de crescimento lento, que estão localizados na região supra-selar e peri-selar. Há poucos relatos detectada no pré-natal.

Relatório do caso: pré-natal detectou cranerofaringeoma recém-nascido com tumor na hipófise. A mãe, de 23 anos, estava em sua segunda gestação, sem antecedentes de importância. No entanto, em ultra-sonografia obstétrica realizada em 31 semanas foi detectado tumor cerebral suprasellar 2 por 3 cm. Em 39 semanas nasceu uma menina por uma distância de pelo menos 3,9 kg, perímetro cefálico de 37,5 cm e índice de Apgar de 8-9. Estudos de imagem, tomografia computadorizada e ressonância magnética confirmou a suprasellar tumor de 3.2/2.3/2.9 cm de diâmetro, com depósitos de cálcio. O caso foi analisado pelos médicos do departamento de oncologia pediátrica, que sugeriu a necessidade de operar o bebê. Até a terceira semana de vida, ele sofreu uma craniotomia para o menor eo tumor foi retirado em 30%, foi nesse momento que foi confirmado histològica craniofaringioma. O curso de pós-operatório foi favorável e os três meses de idade, recebeu alta hospitalar sem complicações.

Conclusões: O curso de pós-operatório foi satisfatória e três meses de idade recebeu alta do hospital menos. Tomografia computadorizada e ressonância magnética são utilizados para confirmar o diagnóstico decisivo, a craniotomia foi realizada na terceira semana de vida, com ressecção subtotal do tumor foi confirmado histològica craneofaringioma. 

Palavras chave: Tumor cerebral neonatal, craniofaringioma, o diagnóstico pré-natal.