Nivel de evidencia: II-3

RESUMEN

Antecedentes: el tumor phyllodes es una neoplasia rara que representa de 0.3 a 1% de los casos de tumores mamarios y de 2 a 3% de los tumores mamarios fibroepiteliales.

Objetivo: conocer la incidencia institucional y caracterizar una serie de casos con diagnóstico de tumor phyllodes de mama.

Material y métodos: tipo de estudio observacional, retrospectivo. Se revisaron los expedientes clínicos de las pacientes con dicho diagnóstico atendidas en el Instituto Nacional de Perinatología entre enero de 1998 y noviembre del 2008; se construyó una serie de casos con las pacientes que contaron con diagnóstico histológico de tumor phyllodes.

Resultados: se obtuvo una incidencia institucional de 0.8% y 12.5% de los casos correspondió a tumor phyllodes maligno. La edad promedio de las pacientes fue de 35 años (14-50 años); el sitio de localización más frecuente fue el cuadrante superior externo; el tamaño promedio de la tumoración obtenido por estudios de imagen (ultrasonografía, mastografía) y por medición directa de la pieza quirúrgica (tumoración) fue de  61 mm (rango 13-150 mm) y 77 mm (30-300 mm), respectivamente. Un solo caso se asoció con embarazo y fue bilateral no sincrónico. 

Conclusiones: a pesar de tratarse de una patología poco frecuente, debemos estar pendientes de su diagnóstico y tratamiento oportunos ya que en un porcentaje considerable puede condicionar deformación de la mama y en algunos casos puede ser de características malignas.

Palabras clave: tumor phyllodes.

ABSTRACT 

Background: Phyllodes tumor represents one of the fibroepithelial breast neoplasms that accounts for 0.3% to 1% of the breast tumors.

Objective: To describe a case series of patients with phyllodes tumor diagnosis.

Material and methods: We retrospectively reviewed the medical records of patients that had confirmed histological phyllodes tumor collected over a period of ten years.

Results: The incidence was 0.8%, 12.5% of cases corresponded to malignant phyllodes. The average age was 35 years (range 14-50 years); the most frequent site of localization was the superior and external quadrant of the breast; the average tumoral size by image studies (ultrasound or mastography) and by direct measurement was 61 mm (13-150mm) and 77 mm (30-300mm), respectively. One case coexisted with pregnancy.

Conclusions: It is a rare neoplasm, and the clinician must be aware of its timely diagnosis and treatment, if not some cases will develop breast deformity and some others will be borderline or malignant. 

Keywords: phyllodes tumor. 

RÉSUMÉ

Antédendents: Phyllode tumeur est une tumeur maligne rare, représentant 0,3 à 1% de tous les cas de tumeurs du sein et de 2 à 3% des tumeurs du sein fibro-épithélial. 

Objectif: comprendre l’incidence des institutions et de caractériser un certain nombre de cas diagnostiqués avec des tumeurs du sein phyllodes. 

Méthodes: Une étude observationnelle rétrospective. Nous avons examiné les dossiers ayant reçu un diagnostic de tumeur phyllode de patients traités à l’Institut national de périnatalogie de Janvier 1998 à Novembre 2008. Nous avons mené une série d’affaires avec des patients qui présentaient un diagnostic histologique de cette tumeur. 

Résultats: il y avait une incidence institutionnelle de 0,8%, dont 12,5% correspondait à une tumeur maligne phyllodes. L’âge moyen était de 35 ans (14 à 50 ans), la localisation la plus fréquente était le quadrant supéro-externe, avec une taille moyenne par des études d’imagerie (échographie, mammographie) a été de 61 mm et par mesure directe de la pièce à usiner chirurgie (tumeur) de 77 mm. Un seul cas a été associée à la grossesse bilatérale et n’était pas synchrone. 

Conclusions: Même s’il est une pathologie rare doit être considéré comme le diagnostic et le traitement de la tumeur phyllode parce qu’un pourcentage significatif de patients mai développer une déformation du sein et, dans certains cas être des caractéristiques malignes. 

Mots-clés: tumeur phyllode, le diagnostic histologique, échographie, mammographie. 

RESUMO

Antecedentes: Tumor dos phyllodes é um tumor raro, representando 0,3 a 1% dos casos de tumores de mama e de 2 a 3% dos tumores de mama fibroepithelial. 

Objetivo: Compreender a incidência institucional e caracterizar uma série de casos com diagnóstico de tumor phyllodes de mama. 

Métodos: Estudo retrospectivo observacional. Revisamos os prontuários com diagnóstico de tumor phylloides dos pacientes tratados no Instituto Nacional de Perinatologia de janeiro de 1998 até novembro de 2008. Realizamos uma série de casos com pacientes que tiveram diagnóstico histológico deste tumor. 

Resultados: houve uma incidência institucional de 0,8%, dos quais 12,5% corresponderam a phyllodes tumor maligno. A idade média foi de 35 anos (14 a 50 anos), a localização mais freqüente foi o quadrante superior externo, com tamanho médio de exames de imagem (ultra-sonografia, mamografia) foi de 61 mm e pela medição directa da peça de trabalho cirurgia (tumor) de 77 mm. Apenas um caso foi associado com a gravidez não foi bilateral e síncrona. 

Conclusões: Embora seja uma condição rara deve ser considerado o diagnóstico e tratamento do tumor phylloides porque um percentual significativo de pacientes pode desenvolver-se a deformação da mama e em alguns casos, características de malignidade. 

Palavras-chave: tumor phyllodes, diagnóstico histológico, ultra-sonografia, mamografia.