RESUMEN

Objetivo: evaluar la utilidad del perfil biofísico fetal como factor de predicción de la infección neonatal temprana en pacientes con rotura prematura de membranas pretérmino con tratamiento conservador.

Pacientes y métodos: estudio de validación de una prueba diagnóstica. Se estudiaron 75 pacientes durante el periodo comprendido entre noviembre del 2001 y agosto del 2003, con embarazos de 27 a 33 semanas, con rotura prematura de membranas tratadas conservadoramente; a diario se les realizó un perfil biofísico fetal. Los métodos estadísticos utilizados fueron: la prueba de la ji al cuadrado y el análisis con una tabla de contingencia de 2 x 2, que comparó el perfil biofísico fetal ≥ 8 y ≤ 6 puntos contra la presencia o ausencia de infección neonatal temprana.

Resultados: el perfil biofísico fetal de las 24 horas previas a la interrupción del embarazo se asoció con sepsis neonatal, con p < 0.05 y sensibilidad, especificidad, y valor de predicción positivo y negativo del 80, 85, 64 y 85%, respectivamente (RM 9.73, IC 95%: 2.88 a 34.63; p = 0.0000164).

Conclusiones: la determinación de un perfil biofísico fetal ≤ 6 puntos se asoció, significativamente, con sepsis neonatal temprana.

Palabras clave: perfil biofísico fetal, rotura prematura de membranas, sepsis neonatal.

ABSTRACT

Objective: To evaluate the usefulness of the fetal biophysical profile as a predictor of early neonatal infection in patients with preterm rupture of membranes in conservative management.

Patients and methods: This is a validation study of a diagnostic test. Between November, 2001 and August, 2003, 75 patients with 27 to 33 weeks of gestation and preterm rupture of membranes in conservative management were studied. Daily, a fetal biophysical profile was applied to them. Statistical analysis was done with chi square test and with a 2 x 2 contingency table that compared the biophysical score of ≥ 8 and ≤ 6 versus the presence or absence of early neonatal infection.

Results: The biophysical score ≤ 6 was associated with early neonatal infection (p < 0.05), with sensitivity, specificity, positive and negative predictive values of 80, 85, 64 and 85%, respectively (OR 9.73, 95% CI: 2.88-34.63; p = 0.0000164).

Conclusions: The biophysical score ≤ 6 was significantly associated with early neonatal infection.

Key words: fetal biophysical profile, preterm rupture of membranes, neonatal sepsis.