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ISNN - 0300-9041
ISSNe - 2594-2034


Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline
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FUNDADA POR LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EN 1945

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Valor de las características morfológicas del cuerpo polar como factor de predicción del desarrollo embrionario

Periodicidad: mensual
Editor: José Niz Ramos
Coeditor: Juan Carlos Barros Delgadillo
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.

Valor de las características morfológicas del cuerpo polar como factor de predicción del desarrollo embrionario

Value of the morphological characteristics of polar body as a predictive factor of embryo development.

Ginecol Obstet Mex | 1 de Diciembre de 2004

Ginecol Obstet Mex 2004;72:637-44


Alberto Kably Ambe,* Julián Ruiz Anguas,* Esperanza Carballo Mondragón,* Leonor Durán Monterrosas*

‡ Este trabajo obtuvo el tercer lugar de investigación clínica en el 55 Congreso Mexicano de Ginecología y Obstetricia.
* Centro Especializado para la Atención de la Mujer, Hospital Ángeles de las Lomas.


Corrrespondencia:

Dr. Alberto Kably Ambe. Centro Especializado para la Atención de la Mujer, Hospital Ángeles de las Lomas. Vialidad de la Barranca s/n, col. Valle de las Palmas, CP 57763.

RESUMEN

Objetivo: determinar la relación de calidad del cuerpo polar y del espacio perivitelino con las tasas de fertilización, segmentación y calidad embrionaria.

Tipo de estudio: prospectivo y descriptivo.

Material y métodos: se incluyeron 61 pacientes que ingresaron al programa de fertilización in vitro a quienes se aplicó la inyección intracitoplásmica de espermatozoides (ICSI) como método de inseminación. Se realizó hiperestimulación ovárica controlada con hormona foliculoestimulante recombinante. Cuatro a seis horas después de la captura se evaluaron los ovocitos con un microscopio invertido y se anotaron las características del cuerpo polar, del espacio perivitelino y de la zona pelúcida. Diecisiete horas después de la inyección intracitoplásmica de espermatozoides se verificó la fertilización. La segmentación se evaluó a las 48 y 72 horas. Se analizó el número de blastómeras y la calidad de los embriones antes de su transferencia. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de la ji al cuadrado.

Resultados: se evaluaron 883 ovocitos, de los cuales 43.8% tenían cuerpo polar morfológicamente normal, 54.9% espacio perivitelino normal y 6.9% zona pelúcida normal. El 57% de los ovocitos con cuerpo polar normal tuvo adecuada fertilización. Hubo fertilización en menos del 20% con cuerpo polar irregular o fragmentado. De manera similar, la segmentación embrionaria fue adecuada en 56.9% de los ovocitos con cuerpo polar normal, mientras que en los anormales fue menor del 20%. El 79% de los ovocitos con cuerpo polar fragmentado no desarrolló embrión. No se observaron diferencias significativas entre la fertilización, segmentación o calidad embrionaria y la zona pelúcida o el espacio perivitelino.

Conclusiones: la calidad ovocitaria influye de manera importante en la fertilización y desarrollo embrionario; sin embargo, el cuerpo polar es el parámetro que más se relaciona con la fertilización y segmentación entre de las variables que se determinan en un ovocito antes de la inyección intracitoplásmica de espermatozoides.

Palabras clave: cuerpo polar, desarrollo embrionario.

ABSTRACT

Objective: To determine the relation between polar body quality and perivitelline space with fertilization and segmentation rates and embryo quality.

Study: Prospective and descriptive.

Material and methods: Sixty-one patients underwent the in vitro fertilization and embryo transfer program (IVF-ET). The intracytoplasmatic sperm-injection (ICSI) was applied for insemination. Controlled ovarian hyperstimulation was made with recombinant FSH. Oocytes were evaluated 4-6 hours after retrieval and polar body, perivitelline space, and pellucid zone were assessed too. Fertilization was evaluated 17 hours after ICSI, and segmentation rates were analyzed at 48 and 72 hours. The number of blastomeres and quality of each embryo was assessed prior transference. Statistical analysis was done with χ2 test.

Results: We evaluated 883 oocytes, of which 43.8% had a normal polar body, 54.9% had a normal perivitelline space, and 69% a normal pellucid zone; 57% of retrieved oocytes with normal polar body developed an adequate fertilization rate, and oocytes with abnormal polar body had fertilization in less than 20%. Embryo cleavage was adequate in oocytes with normal polar body, in the abnormal oocytes was less than 20%, and 79% of the oocytes with fragmented polar body did not developed in embryo. There were not significant differences in fertilization rates and segmentation when compared with the pellucid zone and perivitelline space.

Conclusions: Oocyte quality has a great influence on fertilization and embryo development. One of the most important variables is the polar body quality, which correlates adequately with fertilization and embryo cleavage.

Key words: polar body, embryo development.


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