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Tratamiento preservador de la fertilidad en adenocarcinoma de endometrio


Autores: Daniella Gómez-Pue, Emilia José Olaya-Guzmán, Gonzalo Márquez Acosta, Josefina Jiménez-López, Esteban Durán Boullosa , Enrique Reyes Muñoz, Ana Cristina Arteaga Gómez

RESUMEN

El cáncer de endometrio es una de las neoplasias ginecológicas más comunes. La edad media de diagnóstico es durante la sexta década de la vida. Sin embargo, hasta 25% de los casos de cáncer endometrial ocurre en mujeres premenopáusicas y de 2.5 a 14.4% de los casos son mujeres menores de 40 años. El tratamiento estándar para pacientes con cáncer de endometrio es la histerectomía con salpingo-ooforectomía como parte de la cirugía para estadificarlo. Existen estudios que reportan múltiples casos de tratamiento conservador exitoso, con respuesta completa al tratamiento con progresterona. Los criterios de selección fueron: pacientes jóvenes con paridad no satisfecha, con cáncer de endometrio de tipo endometrioide y de bajo grado, sin evidencia por ultrasonido y resonancia magnética nuclear de enfermedad miometrial o metastásica y que se apegaran a un seguimiento estrecho. El tratamiento preservador de la fertilidad en cáncer de endometrio en el mundo no está estandarizado, la evidencia disponible sugiere que es factible y seguro en grupos de pacientes estrictamente seleccionadas. Palabras clave: preservación de la fertilidad, cáncer endometrial, progesterona




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