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Cálculo de peso fetal en hijos de madres con diabetes mellitus


Ginecol Obstet Mex 2007;75:3-10

Marisol García de Yeguez,* Cledil Rosa Castro Valderrama,* Francisco Yegüez,* Aleida Rivas Blasco*

Antecedentes: la diabetes mellitus concomitante con el embarazo implica el riesgo de alteraciones del crecimiento fetal. El perímetro
o circunferencia abdominal, el diámetro biparietal, la circunferencia cefálica y la longitud del fémur permiten predecir el peso en fetos a
término con crecimiento normal.
Objetivo: calcular, mediante parámetros biométricos establecidos, el peso fetal de los hijos de madres con diabetes mellitus.
Pacientes y métodos: se efectuó una investigación de tipo descriptivo correlacional de campo, con estudio de los parámetros biométricos
de cálculo de peso fetal durante el tercer trimestre de la gestación de 59 pacientes con este padecimiento, atendidas en la Unidad de
Diabetes y Embarazo y la Unidad de Perinatología de la Universidad de Carabobo en Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera, de Valencia,
Carabobo, Venezuela, durante el 2004.
Resultados: 64% de la embarazadas tenían diabetes mellitus gestacional, 24% diabetes mellitus tipo 2, y 12% diabetes mellitus tipo 1. A
33 pacientes se les practicó ultrasonografía seriada en los tres trimestres del embarazo; y a 16 de ellas, otra más una semana antes del
parto o cesárea, para realizar el cálculo del peso fetal. Se determinó el peso de cada niño al nacer. La media gestacional fue de 37.5 ±
0.51 semanas. El peso fetal calculado promedio fue de 3,555.87 ± 455.41 g. El peso promedio al nacer fue de 3,606.25 ± 600.52 g. Las
pruebas de normalidad Kolmogorov-Smirnov: 0.200 (peso fetal calculado), 0.116 (peso al nacer) y 0.000 (semana de evaluación), prueba
de la t de Student: -0.506, significación: 0.620 p>0.05. La correlación peso fetal calculado/peso al nacer: Pearson: 0.749 significación:
0.001 <0.005, r: 0.749, r²: 0.561, F:17.870: significación: 0.001 < 0.05, se demostró que están relacionados. Predicción: peso del recién
nacido 95.2 ± 0.987(peso fetal calculado).
Conclusiones: el peso fetal calculado al final del tercer trimestre constituye un buen parámetro de predicción del peso en los recién
nacidos hijos de madres con diabetes mellitus.
Palabras clave: diabetes mellitus, peso fetal calculado, peso del recién nacido, circunferencia abdominal.

Background: Pregnancy-associated diabetes mellitus poses a risk of fetal growth alterations. Fetal abdominal perimeter can be predictive
of weight in full-term fetuses with normal growth, along with biparietal diameter, cephalic circumference, abdominal circumference and
length of femur.
Objective: To estimate fetal weight through set parameters.
Patients and methods: A descriptive correlational research was done, with study of the biometric parameters of fetal weight estimation
during the third trimester of gestation of 59 diabetic pregnant patients, who were studied in the University of Carabobo’s Diabetes and
Pregnancy Unit and Perinatology Unit at the Enrique Tejera Hospital City in Valencia, Venezuela, 2004.
Results: Sixty-four percent had gestational diabetes mellitus, 24% diabetes mellitus type 2, and 12% diabetes mellitus type 1. Serial ultrasound
scans were performed on 33 women during the three trimesters of pregnancy, and to 16, it was performed another ultrasound scan one week
prior to delivery or cesarean section, for fetal weight estimation. Gestation mean time was 37.5 ± 0.51 weeks. Average estimated fetal weight
was 3,555.87 ± 455.41 g. Kolmogorov-Smirnov normalcy tests: 0.200 (estimated fetal weight), 0.116 (birth weight), 0.000 (assessment week).
T test: – 0.506 Sig: 0.620 p > 0.05. Estimated fetal weight/birth-weight correlation: Pearson: 0.749 Sig. 0.001 <0.005, r:0.749, r²:0.561, F:17.870
Sig: 0.001 <0.05, thus demonstrating that correlation does exist. Prediction: newborn weight: 95.2 ± 0.987 (estimated weight).
Conclusion: Estimated fetal weight at the end of the third trimester constitutes a good predictive parameter of fetal weight in newborn of
diabetic mothers.
Key words: diabetes mellitus, estimated fetal weight, newborn weight, fetal abdominal circumference.

 




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