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Diagnóstico y alternativas de tratamiento de las alteraciones sexuales en mujeres con incontinencia urinaria


Abreviatura:Ginecol Obstet Mex

Claudia Sánchez Bravo, Silvia Esther Rodríguez Colorado, Jorge Carreño Meléndez, Pilar Meza Rodríguez, Hortensia Zámano Segura

Introducción: una de las dificultades a las que se enfrenta la mujer con incontinencia urinaria es la calidad y el control de su vida sexual, pues en la medida que se complica, la afecta de diferentes maneras. Estas complicaciones requieren, además del tratamiento médico, la valoración e intervención del psicólogo especialista para una recuperación integral. Objetivo: conocer la frecuencia y el origen de las alteraciones sexuales en mujeres con incontinencia urinaria. Pacientes y métodos: estudio de población, confirmatorio, descriptivo, transversal, retrospectivo con diseño no experimental. Se seleccionaron 70 pacientes de entre 21 y 59 años de edad con incontinencia urinaria. Las pacientes se dividieron en: grupo 1, mujeres con disfunción sexual antes de padecer incontinencia urinaria; grupo 2, con trastorno sexual originado por incontinencia urinaria, y grupo 3, sin alteraciones sexuales antes o después de padecer incontinencia urinaria. Para su clasificación se aplicó la Historia clínica codificada para la sexualidad femenina, el diagnóstico se realizó según el DSM–IV-TR. Resultados: el 46% de las pacientes tuvo disfunciones sexuales (principalmente disritmia y trastorno del orgasmo), 37% trastornos sexuales relacionados con la incontinencia urinaria (dispareunia y deseo sexual hipoactivo) y 17% sin problemas sexuales. Conclusiones: a las pacientes con alteraciones sexuales por padecimientos médicos debe evaluarlas un psicólogo para establecer el diagnóstico y abordaje específicos, pues las estrategias de intervención dependerán de esta valoración.

Palabras clave: incontinencia urinaria, disfunción sexual, trastorno sexual
Background: One difficulty that a woman with urinary incontinence faces up is quality and control of her sexual life, the more it is complicated the more it affects her in different ways. These complications require, as well as medical treatment, evaluation and special psychological intervention to integrally recovery. Objective: To know frequency and origin of sexual disturbances in women with urinary incontinence. Patients and methods: Demographical, confirmatory, descriptive, transversal, retrospective with non-experimental design study. Seventy patients, ranging from 21 to 59 years old, with diagnosis of urinary incontinence were selected. Three groups were conformed: Group 1, patients with sexual dysfunction before the manifestation of urinary incontinence; Group 2, patients with sexual dysfunction due to urinary incontinence, and Group 3, patients with no sexual problems neither before nor after the urinary incontinence problem. Codified Clinical History Form on Female Sexuality was used to classify patients; diagnosis was performed with the DSM-IV-TR. Results: Forty-six percent of patients had sexual dysfunctions (mainly dysrythmia and orgasmic disorder), 37% showed sexual disorder associated with urinary incontinence (dyspaurenia and hypoactive sexual desire), and 17% had no sexual problems. Conclusions: As proper appraisal will define intervention strategies, patients with medical sexual problems must be evaluated by a psychology to establish diagnose and for adequate approach.

Keywords: urinary incontinence, sexual disorder, sexual dysfunction




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