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Eclampsia, hemorragia obstétrica y cardiopatía como causa de mortalidad materna en 15 años de análisis


Abreviatura:Ginecol Obstet Mex

María Guadalupe Veloz-Martínez, Óscar Arturo Martínez- Rodríguez, Elías Ahumada-Ramírez, Edgardo Rafael Puello-Tamara, Francisco Javier Amezcua- Galindo, Marcelino Hernández Valencia

Antecedentes: se ha descrito que 70% de todas las defunciones maternas se deben a: hemorragia obstétrica, infecciones, abortos e hipertensión arterial. Además, la pobreza, la exclusión social, el nivel bajo de educación y la violencia son causas importantes de mortalidad materna. Objetivo: establecer los cambios en la mortalidad materna en un periodo de 15 años en un hospital de alta especialidad en ginecología y obstetricia. Material y método: estudio observacional, retrospectivo y descriptivo en el que se analizó el número y las causas de muertes obstétricas ocurridas de 1991 a 2005. La comparación por quinquenios se hizo con estadística descriptiva para analizar la frecuencia de los resultados. Resultados: hubo 105, 97 y 42 muertes maternas en cada uno de los tres quinquenios, la tasa de mortalidad por cada 10,000 bajó de 28.7 a 16.4 en el último quinquenio y se encontró de 6.1 al incluir sólo el último año. En el primero y segundo quinquenios la eclampsia ocupó el primer lugar como causa de muerte, seguida por hemorragia e infecciones. En el tercer quinquenio la eclampsia también ocupó el primer lugar con tasa de 8.6, seguida por las cardiopatías (2.3) e infecciones (1.9), pero la hemorragia con tasa de 1.5 se desplazó al cuarto lugar. Conclusiones: la mortalidad materna ha disminuido de manera general, la eclampsia ocupa el primer lugar como causa de muerte entre 1991 y 2005. La muerte por hemorragia obstétrica ha disminuido de forma importante, posiblemente debido a la creación de módulos de atención específica, que también favorece la disminución de la mortalidad por otras causas. El incremento de muertes por cardiopatía debe considerarse una posibilidad de riesgo asociado con el estilo de vida actual de nuestra sociedad. Palabras clave: muerte materna, hemorragia, eclampsia, cardiopatía.

Palabras clave: hemorragia, muerte materna, eclampsia, cardiopatía

Background: It has been described that 70% of all maternal deaths are provoked by obstetrical hemorrhage, infections, abortions, hypertension and delivery dystocies. Poverty, social exclusion, low level education and violence are important causes of maternal mortality. Objective: To establish the changes in the maternal mortality in a term of 15 years in a hospital of assistance obstetrical complicated. Material and method: A retrospective and descriptive study, in which the number and causes of obstetrical death was analyzed, occurred from 1991 to 2005. The comparison was done by five-year periods using descriptive statistics to analyze frequency of results. Results: The number of maternal deaths was 105, 97 and 42 by each one of the three five-year periods, the mortality rate x 10,000 decreased from 28.7 to 16.4 in the last quinquennium and was found from 6.1 just including the last year. In the first and second quinquennia the eclampsia occupied the first place as cause of death, followed by the hemorrhage and the infections. In the third quinquennium the eclampsia also occupied the first place with a rate of 8.6, followed by the cardiopathy (2.3) and the infections (1.9), but the hemorrhage with a rate of 1.5 was displaced to the fourth place. Conclusions: The maternal mortality has diminished in a general way; the eclampsia has occupied the first place as cause of death from 1991 to 2005. The death by obstetrical hemorrhage has diminished in important form, possibly due to the specific groups of medical attention by modules, which has also helps the decrease of mortality by other causes. The increment of the deaths by cardiopathy should be considered as a possibility of risk, associate undoubtedly to the present style of life from our society. Key words: maternal death, hemorrhage, eclampsia, cardiopathy.

Keywords: hemorrhage, maternal death, eclampsia, cardiopathy

 




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