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Efecto del tratamiento con estrógenos en la tensión arterial de mujeres posmenopáusicas


Abreviatura:Ginecol Obstet Mex

Ma. Antonia Basavilvazo Rodríguez, José Roberto Roldán Reyes, Roberto Lemus Rocha, Polita Cruz Cruz, Arturo Zárate, Marcelino Hernández Valencia

Antecedentes: los estudios experimentales han demostrado que los estrógenos previenen el depósito de colesterol en la capa íntima de las arterias, favorecen la función endotelial (impiden la contracción del músculo liso) y la vasodilatación de las arterias sanas. Objetivo: comprobar si el tratamiento con estrógenos modifica la tensión arterial en mujeres posmenopáusicas sanas. Material y métodos: estudio prospectivo, descriptivo y de causa-efecto realizado durante ocho semanas en la Unidad de Alta Especialidad en Ginecología y Obstetricia del Centro Médico La Raza. Se incluyeron 250 pacientes posmenopáusicas y a quienes se trató con estrógenos a dosis convencionales durante ocho semanas. Se determinó la tensión arterial antes y después del tratamiento. Se utilizó estadística descriptiva y los resultados se analizaron con la prueba de la t de Student pareada ( p < 0.05 ). Resultados: el promedio de edad al inicio de la menopausia fue de 46 ± 4.2 años; la talla, 1.53 ± 0.6 m; el peso corporal, 60.9 ± 10.2 kg, y el índice de cintura-cadera, 81.3 ± 5.4. Antes del tratamiento con estrógenos el promedio de la tensión arterial fue de 90.2 ± 10 mmHg y después, de 85.7 ± 9.6 mmHg ( p < 0.05 ). Conclusiones: los resultados demuestran el efecto vasodilatador e hipotensor del tratamiento con estrógenos, desde su inicio temprano, ya que las pacientes manifestaron cambios clínicos (diferencia estadísticamente significativa). Se recomienda el tratamiento individualizado y la vigilancia en forma estrecha. La terapia estrogénica produce cambios benéficos en la tensión arterial de las mujeres posmenopáusicas.

Palabras clave: terapia estrogénica, tensión arterial, posmenopausia

Introduction: Experimental studies have shown that estrogens prevent deposit of cholesterol in arteries, have effect upon the endothelial function (to prevent contraction of smooth muscle), and enlarge the vascular tone or vasodilatation. Objective: To determine changes in arterial pressure before and after use of estrogen-therapy. Material and methods: A descriptive study was carried out follow-up during 8 weeks in Obstetric and Gynecologic Hospital (No. 3), Instituto Mexicano del Seguro Social. We included 250 postmenopausal women with prescribed estrogen-therapy. Arterial tension was determined before and after therapy; descriptive statistics and student t test ( value, p < 0.05 ) was employed. Results: Menopause was present in a mean of age of 46 ± 4.2 years (M ± SD); height was 1.53 ± 0.6 m; corporal weight, 60.9 ± 10.2 kg, and hip-waist index was 81.3 ± 5.4. Mean arterial tension before estrogen-therapy was 90.2 ± 10.0 mmHg, and after, 85.7 ± 9.6 mmHg ( p < 0.05 ). Conclusions: There is evidence of estrogen-therapy vasodilatation and hypotension effects, with clinical changes statistically significative; however is recommendable that such estrogenic therapy must be individualized and attended in slender form. Hormonal therapy (estrogens) has benefits in arterial tension of postmenopausal women.

Keywords: Estrogen-therapy, hypertension, postmenopausal

 




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