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Estriol vs estrógenos conjugados de origen equino en el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia


Ginecol Obstet Mex. 2018 febrero;86(2):117-126DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v86i2.1881

Espitia-De La Hoz FJ,Orozco-Gallego H2

Servicio de Ginecología y Uroginecología, Clínica La Sagrada Familia, Armenia, Quindío, Colombia.

Departamento de Física, Universidad Tecnológica de Pereira, Colombia.

Resumen

OBJETIVO: Comparar la efectividad y seguridad del estriol vs estrógenos conjugados de origen equino en el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia.

MATERIALES Y MÉTODOS: Ensayo clínico multicéntrico, doble ciego, controlado, con asignación al azar, efectuado en tres clínicas de Colombia entre los meses de julio de 2015 y septiembre de 2017. Criterio de inclusión: mujeres con síndrome genitourinario de la menopausia tratadas con estrógenos tópicos. Las pacientes se asignaron al azar a dos grupos: A (estriol) y B (estrógenos conjugados de origen equino). Variables de estudio: concentraciones séricas de estradiol, testosterona total, globulina fijadora de hormonas sexuales, porcentaje de satisfacción al disminuir los síntomas y tiempo hasta su desaparición. También se consideraron: pH vaginal menor de 4.5, puntuación del índice de maduración vaginal, intensidad de la sequedad vaginal, necesidad de terapia hormonal sistémica, medición del endometrio, comportamiento sexual y coexistencia de efectos secundarios.

RESULTADOS: Se estudiaron 387 mujeres: 192 del grupo A, que recibió estriol y 195 del grupo B tratadas con estrógenos conjugados de origen equino. El porcentaje de efectividad en el grupo A fue de 90.6% y en el grupo B de 89.2%; (p = 0.507). Las mujeres del grupo A experimentaron menos efectos secundarios (26.5%) que las del grupo B (38.4%). En las otras variables no se encontraron diferencias.

CONCLUSIONES: El estriol y los estrógenos conjugados de origen equino son igual de efectivos y seguros para tratar el síndrome genitourinario de la menopausia; sin embargo, el estriol ofrece mayores ventajas porque disminuye más rápidamente los síntomas y origina menores efectos secundarios.

PALABRAS CLAVE: Menopausia; estriol; estrógenos conjugados; equinos; sequedad vaginal.

Estriol vs. Conjugated estrogens of equine origin in the treatment of the genitourinary syndrome of menopause.

Ginecol Obstet Mex. 2018 February;86(2):117-126DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v86i2.1881

Espitia-De La Hoz FJ,Orozco-Gallego H2

Servicio de Ginecología y Uroginecología, Clínica La Sagrada Familia, Armenia, Quindío, Colombia.

Departamento de Física, Universidad Tecnológica de Pereira, Colombia.

Abstract

OBJECTIVE: To compare the effectiveness and safety of estriol vs. conjugated estrogens of equine origin in the treatment of the genitourinary syndrome of menopause.

MATERIALS AND METHODS: Multicentric, double-blind, controlled, randomized clinical trial conducted in three clinics in Colombia between July 2015 and September 2017. Inclusion criteria: women with menopausal genitourinary syndrome treated with topical estrogens. The patients were randomly assigned to two groups: A (estriol) and B (conjugated estrogens of equine origin). Study variables: serum levels of estradiol, total testosterone, sex hormone-binding globulin, percentage of satisfaction with decreasing symptoms and time to disappearance. The following were also considered: vaginal pH lower than 4.5, vaginal maturation index score, intensity of vaginal dryness, need for systemic hormonal therapy, measurement of the endometrium, sexual behavior and coexistence of side effects.

RESULTS: We studied 387 women: 192 of group A, who received estriol and 195 of group B treated with conjugated estrogens of equine origin. The percentage of effectiveness in group A was 90.62% and in group B it was 89.23%; (p = 0.507). In women in group A there were fewer side effects (26.56%) than in group B (38.46%). No differences were found in the other variables.

CONCLUSIONS: Estriol and conjugated estrogens of equine origin are equally effective and safe in the treatment of the genitourinary syndrome of menopause.

KEYWORDS: Menopause; Estriol; Conjugated estrogens; Equine; Vaginal dryness.

Correspondencia/correspondence

Franklin José Espitia De La Hoz

espitiafranklin@hotmail.com

DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v86i2.1881




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