Ginecología y Obstetricia de México, en conjunto con Nieto Editores, es un grupo editorial especializado en la edición de revistas y libros médicos. Su equipo lo integran: editores médicos, especialistas en metodología de la investigación, bioestadística, redactores de textos médicos, diseñadores gráficos y de páginas Web, comunicadores y vendedores de medios.  Nuestro equipo asesora a los médicos interesados en la publicación de sus investigaciones para que sus textos reúnan todos los requisitos que exigen las revistas de más alto impacto.  Nieto Editores entiende que el valor de una revista no está sólo en su gran tiraje impreso en papel, sino en su colocación en los sitios más consultados que albergan a las revistas indexadas o en proceso de indexación.  Las marcas de productos farmacéuticos que patrocinan esta opción de actualización médica continuada tienen alto poder de recordatorio de marca porque sus contenidos son consultados las 24 horas del día y en cada inicio de consulta de una revista y de un artículo hay, por lo menos, dos recordatorios de marca.  Nieto editores cuenta con un sólido equipo de traductores de español a inglés para las revistas con edición simultánea en ambos idiomas.  Nieto editores cuenta con la infraestructura y experiencia suficientes para organizar: consensos, guías de práctica clínica, simposios y mesas redondas entre los especialistas más destacados.

.
Informació exclusiva para los profesionales de la salud

Factores pronóstico de embarazo en inseminación intrauterina


Abreviatura:Ginecol Obstet Mex

Juan Carlos Barros Delgadillo, Juan Carlos Rojas Ruiz, Ana Cecilia Molina Munguía, Sergio Villalobos Acosta, Víctor Sánchez Solís , Gerardo Barroso Villa, Fernando Gaviño Gaviño

Antecedentes: la inseminación artifi cial es una técnica que consiste en el depósito de espermatozoides en el conducto genital femenino sin contacto sexual y con la fi nalidad de lograr el embarazo. La inseminación intrauterina ha mejorado su tasa de éxito gracias a los avances tecnológicos y al mejor conocimiento de la fi siología reproductiva.

Objetivos: evaluar los factores pronósticos de éxito para el embarazo y calcular la tasa acumulada por ciclos en inseminación intrauterina.

Pacientes y métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, analítico y longitudinal. Se analizaron los ciclos de inseminación intrauterina del 1 enero del 2003 al 31 diciembre del 2005. Se incluyeron parejas con infertilidad primaria y secundaria de 24 a 41 años de edad. Se estimaron las variables de edad, tipo y tiempo de infertilidad, causas, densidad y movilidad espermática poscapacitación, número de folículos, grosor endometrial y número del ciclo en que se realizó la inseminación intrauterina. Las pacientes llevaron un protocolo de estimulación ovárica con seguimiento folicular. Los resultados se analizaron por SPSS 11.0. Las variables continuas se designaron como medias ± DE y regresión logística univariada para determinar la signifi cación estadística. Las categóricas se evaluaron en frecuencias y porcentajes. Se calcularon curvas ROC para determinar los puntos de corte óptimos.

Resultados: se analizaron 391 parejas con 668 ciclos totales. La tasa de embarazo por ciclo y por paciente fue del 13.0 y 21.7%, respectivamente y la edad de 33.5 ± 3.4 años. Las tres variables con p < 0.05 fueron: duración de la infertilidad, movilidad espermática y número del ciclo en que se realizó la inseminación intrauterina. No se encontró signifi cación en el resto de las variables.

Conclusiones: el mayor éxito en la inseminación intrauterina se logra con menos de cuatro años de infertilidad y con movilidad espermática ≥ 77.6% en los primeros dos ciclos de tratamiento.

Palabras clave: factores pronóstico, inseminación intrauterina

Background: The artifi cial insemination is the introduction of spermatozoa in the feminine genital tract without carrying out sexual contact and with the purpose of obtaining the pregnancy. The insemination intrauterine has improved its rate of success thanks to the technological advances and the best knowledge of human reproductive physiology.

Objectives: To evaluate the prognostic factors for the pregnancy success and calculate the cumulative rate per cycle in IUI (intrauterine insemination).

Patients and methods: This study was descriptive, retrospective, analytic, and longitudinal. The cycles of IUI were analyzed from January 1st 2003 to December 31st 2005. Couples 24-41 years old with primary and secondary infertility were included. The following variables were studied: age of participant, type of infertility, length of infertility, aetiology, postcapacitation sperm density and motility, number of follicles, endometrial thickness, and the cycle number in which the IUI was performed. Patients carried out a protocol of ovarian stimulation and follicular follow up. The results were analyzed with 11.0 SPSS, continuous variables were analyzed and reported as means ± SD with univariate logistic regression to determine statistic signifi cance. Categoric variables were reported in frequencies and percentages. ROC curves were calculated to determine optimal cutting points.

Results: 668 cycles were analyzed in 391 couples. The pregnancy rate per cycle and couple was of 13.0 and 21.7% respectively. Means ± SD patient age was 33.5 ± 3.4 years old. The three variables with p < 0.05 were: the infertility duration, sperm motility and the cycle number in which IUI was performed. No statistical signifi cance was found in the remaining variables.

Conclusions: The greatest success in IUI will be achieved with infertility of 4 years or less, with sperm motility of 77.6% and in the fi rst two cycles of treatment.

Keywords: prognostic factors, intrauterine insemination

 




Deja un comentario