Ginecología y Obstetricia de México, en conjunto con Nieto Editores, es un grupo editorial especializado en la edición de revistas y libros médicos. Su equipo lo integran: editores médicos, especialistas en metodología de la investigación, bioestadística, redactores de textos médicos, diseñadores gráficos y de páginas Web, comunicadores y vendedores de medios.  Nuestro equipo asesora a los médicos interesados en la publicación de sus investigaciones para que sus textos reúnan todos los requisitos que exigen las revistas de más alto impacto.  Nieto Editores entiende que el valor de una revista no está sólo en su gran tiraje impreso en papel, sino en su colocación en los sitios más consultados que albergan a las revistas indexadas o en proceso de indexación.  Las marcas de productos farmacéuticos que patrocinan esta opción de actualización médica continuada tienen alto poder de recordatorio de marca porque sus contenidos son consultados las 24 horas del día y en cada inicio de consulta de una revista y de un artículo hay, por lo menos, dos recordatorios de marca.  Nieto editores cuenta con un sólido equipo de traductores de español a inglés para las revistas con edición simultánea en ambos idiomas.  Nieto editores cuenta con la infraestructura y experiencia suficientes para organizar: consensos, guías de práctica clínica, simposios y mesas redondas entre los especialistas más destacados.

.
Informació exclusiva para los profesionales de la salud

Influencia de los antecedentes maternos en la mortalidad neonatal


Abreviatura:Ginecol Obstet Mex

Lorenzo Osorno Covarrubias, Carolina Watty Cáceres, Felipe Alonzo Vázquez, Jorge Dávila Velázquez, Manuel Echeverría Eguiluz

Antecedentes: la historia clínica perinatal permite identificar las características psicosociales de la mujer embarazada, sus antecedentes médicos, obstétricos, del embarazo y el parto actual, y detectar los factores de riesgo de mortalidad neonatal. Objetivo: conocer la prevalencia de factores de riesgo maternos y evaluar su repercusión en la mortalidad neonatal. Pacientes y métodos: se estudió una cohorte de 25,365 recién nacidos vivos del 1 de enero de 2000 al 31 de diciembre 2004. Se registraron los antecedentes sociodemográficos y obstétricos de la madre; el peso, la edad gestacional y condición al egreso del neonato. Se consideraron casos a los neonatos que fallecieron y controles a los que egresaron vivos. Se comparó la mortalidad con los antecedentes maternos. Se calculó la prevalencia, razón de momios (RM) con intervalo de confianza de 95%, fracción atribuible a expuestos y poblacional con los programas SPSS 8.0 y Epi Info 6.4. Resultados: los antecedentes maternos asociados con mortalidad neonatal fueron: edad materna mayor o igual a 30 años (RM 1.5), menos de siete consultas prenatales (RM 2.17), fracción atribuible a los expuestos de 53.5%, y poblacional de 23.3%, eclampsia (RM 4.66), diabetes tipo 2 (RM 5.41), infección de las vías urinarias (RM 1.98), infección por VIH (RM 41.75), rotura de membranas de más de 48 horas (RM 22.99), polihidramnios (RM 31.53) y desprendimiento prematuro de placenta (RM 42.18). Conclusiones: los antecedentes de riesgo transparto tienen mayor efecto en la mortalidad perinatal que los del embarazo y pregestacionales.

Palabras clave: antecedentes maternos, mortalidad neonatal, historia perinatal, factores de riesgo perinatal, atención prenatal

Background: Perinatal clinical picture allows identifying psychosocial features in pregnant women, them medical, obstetrical, and pregnancy history, present delivery, and neonatal mortality risk factors. Objective: To know prevalence of maternal risk factors and evaluates them impact on neonatal mortality. Materials and methods: A cohort of 25,365 live newborns was studied between January 1st 2000 and December 31st 2004. Maternal sociodemographic and obstetrical history was registered in a database; as well as weight, gestational age, and neonate discharge condition. Dead neonates were considered cases and controls those discharged alive. Mortality was compared with maternal history. Prevalence, odds ratio (OR) with 95% confidence interval, and exposed and population attributable fraction were calculated with the SPSS 8.0 and Epi Info 6.4 applications. Results: Maternal factors associated with newborn mortality were: maternal age ≥ 30 years OR 1.5 (1.37-2.0), less than seven prenatal consultations OR 2.17 (1.52-3.09), 53.5% of attributable fraction in exposed and 23.3% in population, eclampsia OR 4.66 (2.82-7.64), type 2 diabetes OR 5.41 (2.11-12.99), urinary tract infection OR 1.98 (1.40-2.78), positive serology to HIV OR 41.75 (5.77-230.9), membrane rupture ≥ 48 hours OR 22.99 (13.10-40.2), polyhydramnios OR 31.53 (19.12-51.6) and premature separation of the placenta OR 42.18 (21.06-83.1). Conclusions: Risk factors history during delivery has a larger impact on mortality than pregnancy or pregestational factors.

Keywords: maternal history, perinatal history, newborn mortality, prenatal care, perinata

 




Deja un comentario