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Mortalidad perinatal en el Hospital de Ginecoobstetricia núm. 23 de Monterrey, Nuevo León (2002 a 2006)


Abreviatura:Ginecol Obstet Mex

María Elena Gutiérrez Saucedo, Ricardo Jorge Hernández Herrera, Sergio Arturo Luna García, Roberto Flores Santos, Luis Gerardo Alcalá Galván, Victoria Martínez Gaytán

Antecedentes: el periodo perinatal va de la semana 22 de la gestación al séptimo día de vida extrauterina. La mortalidad perinatal es un indicador de la calidad de la atención materna e infantil en los sistemas de salud de una población. Objetivo: conocer las tasas de muerte fetal, neonatal temprana y perinatal, además de las principales causas de muerte. Pacientes y métodos: estudio descriptivo y retrospectivo efectuado en la Unidad Médica de Alta Especialidad núm. 23 del IMSS (Monterrey, Nuevo León), de enero de 2002 a diciembre de 2006. Las tasas de mortalidad se estimaron por 1,000 nacimientos o 1,000 nacidos vivos, para los periodos fetal, perinatal o neonatal, respectivamente. Resultados: se registraron 1,681 muertes: 747 fetales y 934 neonatales. Entre las fetales, 219 (29.3%) ocurrieron antes de la semana 27 de gestación, y 528 (70.6%) después. Entre las neonatales, 360 (38.5%) fueron antes de la semana 27 de gestación, 320 (34.2%) entre las semanas 28 y 35, y 254 (27.1%) después de la semana 36. Setecientos sesenta y cuatro neonatos (81.7%) fallecieron entre los días 0 a 6, y 170 (18%) entre los 7 y 27 días de vida. Las tasas de mortalidad fetal, neonatal, neonatal temprana y neonatal tardía fueron 7.2, 9.08, 7.42 y 1.65 por 1,000 nacidos vivos, respectivamente, y la tasa de mortalidad perinatal fue de 14.58 por 1,000 nacimientos. Conclusiones: las tasas de muerte fetal, neonatal temprana y perinatal encontradas en este trabajo estuvieron por debajo de la media nacional. Las dos principales causas de mortalidad neonatal (70%) fueron: defectos congénitos y prematuridad.

Palabras clave: mortalidad fetal, neonatal y perinatal

Background: Perinatal period begins at 22 gestational weeks and ends seven days after birth. Perinatal mortality is an important quality indicator of the obstetric and pediatric care available, and representative of the population’s health service. Objective: to know fetal, early neonatal, and perinatal dead rates, and them main mortality causes. Patients and methods: Descriptive and retrospective study at IMSS’s no. 32 UMAE (Monterrey, Nuevo León, México), from January 2002 to December 2006. Mortality rates during fetal and perinatal, or neonatal periods, were estimated per 1,000 births or 1,000 live born, respectively. Results: There were 1,681 deaths: 747 stillbirths and 934 neonatal. Two hundred and nineteen (29.3%) stillbirths had 22 to 27 gestational weeks, and 528 (70.6%) had 28. Three hundred and sixty neonatal deaths (38.5%) occurred before 27th gestational week, 320 (34.2%) between weeks 28th and 35th, and 254 (27.1%) after 36 weeks of pregnancy. Seven hundred and sixty four neonates died within 0 to 6 days of life, and 170 (18%) between seventh to 28th days of life. Fetal, neonatal, early neonatal, and late neonatal mortality rates were 7.2 in 1,000 births, 9.08 in 1,000 live born, 7.42 in 1,000 live born, and 1.65 in 1,000 births, respectively, and overall perinatal mortality rate was 14.58 in 1,000 births. Conclusions: Stillbirth, early neonatal, and perinatal mortality rates of this study were under national mean. Main mortality causes (70%) were congenital defects and prematurity.

Keywords: stillbirth, and perinatal mortality rates, neonatal

 



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