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Prevalencia de autoinmunidad tiroidea en mujeres subfértiles


Ginecol Obstet Mex. 2017 octubre;85(10):694-704. DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v85i10.1577

Hinojosa-Rodríguez KA,Martínez-Cruz N,2 Ortega-González C,2 López-Rioja MJ,1 Recio-López Y,1 Sánchez-González CM1

1 Médico residente del segundo año de Biología de la Reproducción Humana.

2 Médico adscrito al Departamento de Reproducción asistida.

Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes, Ciudad de México.

Resumen

OBJETIVO: estimar la prevalencia de enfermedad tiroidea autoinmunitaria en pacientes subfértiles y saber si existe asociación entre enfermedad tiroidea autoinmunitaria aislada en mujeres eutiroideas y los resultados en técnicas de reproducción asistida.

MATERIALES Y MÉTODOS: estudio observacional, transversal, ambispectivo, que evaluó mujeres de 18 a 43 años de edad atendidas en el servicio de Reproducción Humana del Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes que tuvieran una determinación del perfil tiroideo con anticuerpos antitiroideos en la primera consulta de infertilidad.

RESULTADOS: la prevalencia de enfermedad tiroidea autoinmunitaria en mujeres infértiles fue de 19%. El 48% tuvieron seropositividad para anticuerpos antitiroideos, 32% para anticuerpos antitiroglobulina más anticuerpos antiperoxidasa y 20% restante solo para anticuerpos antitiroglobulina. En el grupo de pacientes con enfermedad tiroidea autoinmunitaria se observó una prevalencia de hipotiroidismo clínico de 8% y subclínico de 48%. La media de TSH para las mujeres con enfermedad tiroidea autoinmunitaria fue de 4.6 μUI/L. Las mujeres con enfermedad tiroidea autoinmunitaria aislada eutiroideas representaron 8.3% de la población y tuvieron una alta tasa de abortos espontáneos previos (45.5%) y de fracaso en técnicas de reproducción asistida (70%).

CONCLUSIÓN: la determinación de la autoinmunidad tiroidea debe ralizarse de manera rutinaria en la población de mujeres.

PALABRAS CLAVE: enfermedad tiroidea autoinmunitaria, enfermedad tiroidea autoinmunitaria aislada eutiroidea, hipotiroidismo clínico, hipotiroidismo subclínico, embarazo clínico, aborto espontáneo, óbito, técnicas de reproducción asistida fallidas.

Prevalence of thyroid autoimmunity in subfertile women.

Ginecol Obstet Mex. 2017 Oct;85(10):694-704. DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v85i10.1577

Hinojosa-Rodríguez KA,Martínez-Cruz N,2 Ortega-González C,2 López-Rioja MJ,1 Recio-López Y,1 Sánchez-González CM1

1 Médico residente del segundo año de Biología de la Reproducción Humana.

2 Médico adscrito al Departamento de Reproducción asistida.

Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes, Ciudad de México.

Abstract

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of autoimmune thyroid disease in subfertile patients who come to the Human Reproduction service of the National Institute of Perinatology Isidro Espinosa de los Reyes, Mexico city.

MATERIAL AND METHODS: A retrospective, cross-sectional, observational, ambispective study evaluating 18- to 43-year-old women from the INPer Isidro Espinosa de los Reyes human reproduction service with a thyroid profile determination with anti-thyroid antibodies in The first consultation of infertility.

RESULTS: The prevalence of TEE in the population of infertile women is 19%. 48% have seropositivity for Ac-TPO, 32% for Ac-tiroglobulina plus Ac-TPO and the remaining 20% only for Ac-tiroglobulina. A prevalence of clinical hypothyroidism of 8% and subclinical of 48% was observed in the group of patients with ATE. The mean TSH for women with ATE was 4.6 μUI/L. Women with isolated euthyroid ETA represent 8.3% of the population and have a high rate of previous spontaneous abortions (45.5%) as well as failure in assisted reproduction techniques (70%).

CONCLUSION: Determination of thyroid autoimmunity should be routinely performed in the female population.

KEYWORDS: Autoimmune thyroid disease; Autoimmune thyroid disease isolated euthyroid; Clinical hypothyroidism; Subclinical hypothyroidism; Clinical pregnancy; Miscarriage; Death; failed assisted reproduction techniques

Correspondencia/correspondence

Karla Alejandra Hinojosa Rodríguez

karlita_hr@hotmail.com

DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v85i10.1577




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