Ginecología y Obstetricia de México, en conjunto con Nieto Editores, es un grupo editorial especializado en la edición de revistas y libros médicos. Su equipo lo integran: editores médicos, especialistas en metodología de la investigación, bioestadística, redactores de textos médicos, diseñadores gráficos y de páginas Web, comunicadores y vendedores de medios.  Nuestro equipo asesora a los médicos interesados en la publicación de sus investigaciones para que sus textos reúnan todos los requisitos que exigen las revistas de más alto impacto.  Nieto Editores entiende que el valor de una revista no está sólo en su gran tiraje impreso en papel, sino en su colocación en los sitios más consultados que albergan a las revistas indexadas o en proceso de indexación.  Las marcas de productos farmacéuticos que patrocinan esta opción de actualización médica continuada tienen alto poder de recordatorio de marca porque sus contenidos son consultados las 24 horas del día y en cada inicio de consulta de una revista y de un artículo hay, por lo menos, dos recordatorios de marca.  Nieto editores cuenta con un sólido equipo de traductores de español a inglés para las revistas con edición simultánea en ambos idiomas.  Nieto editores cuenta con la infraestructura y experiencia suficientes para organizar: consensos, guías de práctica clínica, simposios y mesas redondas entre los especialistas más destacados.

.
Informació exclusiva para los profesionales de la salud

Resultados perinatales de embarazos por fertilización in vitro con transferencia de embriones (FIVTE): un estudio de casos y controles


Abreviatura:Ginecol Obstet Mex

Juan Carlos Barros Delgadillo, Luz María Alvarado Méndez, Viridiana Gorbea Chávez, Sergio Villalobos Acosta, Víctor Sánchez Solís , Fernando Gaviño Gaviño

Antecedentes: en 1978 tuvo éxito el primer nacimiento por fertilización in vitro. Esta técnica de reproducción asistida se convirtió en alternativa de tratamiento para las parejas con infertilidad que no habían logrado el embarazo con tratamientos convencionales. Poco a poco las condiciones de tratamiento clínico y de laboratorio mejoraron, lo que resultó en mayor número de embarazos. En 1985 se publicó el primer estudio que mostró resultados perinatales adversos en embarazos con fertilización in vitro. Algunos investigadores atribuyeron esos resultados al aumento en el número de embarazos múltiples de pacientes mayores de 35 años y a los antecedentes de infertilidad.

Objetivo: comparar los resultados perinatales de embarazos por fertilización in vitro con transferencia de embriones vs espontáneos.

Pacientes y métodos: estudio retrospectivo de casos y controles. Se compararon embarazos por fertilización in vitro con transferencia de embriones del 1 de octubre de 1999 al 30 de noviembre del 2004 con embarazos espontáneos pareados por edad materna y número de fetos. Se reportaron complicaciones obstétricas y perinatales y se compararon entre ambos grupos.

Resultados: se analizaron 26 vs 52 embarazos simples, 10 vs 20 gemelares, 5 vs 5 triples, no hubo control para los embarazos cuádruple y quíntuple. La edad gestacional al nacimiento y el Capurro en los embarazos con feto único fueron de 37.8 vs 38.8 y 38.2 vs 39.4 semanas en los grupos de estudio y control, respectivamente (p < 0.05), el sexo femenino fue más frecuente en los embarazos por fertilización in vitro con transferencia de embriones (p < 0.05). No hubo diferencias estadísticamente signifi cativas en la rotura prematura de membranas, amenaza de parto pretérmino, preeclampsia, diabetes gestacional, placenta adherida, nacimiento pretérmino y bajo peso al nacimiento, entre otras. El peso promedio de los embarazos por fertilización in vitro con transferencia de embriones fue de 2,962.8 g (embarazos simples), 2,100 g (embarazos gemelares) y 1,532 g (embarazos gemelares y triples). Se observó incidencia alta de parto pretérmino en embarazos gemelares, sin diferencia estadística.

Conclusiones: la tasa de complicaciones perinatales de los embarazos por fertilización in vitro con transferencia de embriones no es mayor a la de los embarazos espontáneos. Los gemelares dobles tienen riesgo elevado de parto pretérmino, independientemente del procedimiento de fertilización in vitro con transferencia de embriones.

Palabras clave: fertilización in vitro con transferencia de embriones, resultados perinatales

Background: In 1978 the fi rst successfull birth by in vitro fertilization took place and this assisted reproduction technique became alternative of treatment in the couples with infertility that had not obtained pregnancy with conventional treatments. The conditions of clinical treatment and laboratory improved, which were in greater number of pregnancies. In 1985 the fi rst study was published that showed adverse perinatal results in pregnancies obtained with fertilization in vitro. Some researchers attributed these results to the increase in the number of multiple pregnancies, pregnant patients older than 35 years, and to the antecedents of infertility.

Objective. To compare the perinatal outcomes of pregnancies obtained by in vitro IVFET vs spontaneous pregnancies.

Patients and methods: A retrospective, case-control study. All pregnancies obtained after IVF ET from October 1st 1999 to November 30th 2004 were compared with a control group of naturally conceived pregnancies and matched by maternal age and the number of fetus. Data concerning obstetric complications and perinatal outcomes were recorded and matched with their control.

Results: We analyzed 26 vs 52 singleton, 10 vs 20 twins, 5 vs 5 triplet pregnancies, there were no controls for the quadruplet and quintuplet pregnancies. The mean gestational age at delivery and Capurro score in the singleton pregnancies were 37.8 vs 38.8 y 38.2 vs 39.4 weeks for the study and control groups respectively (p < 0.05), the female sex was more frequent in singleton pregnancies obtained by FIVTE (p < 0.05). There were no statistically signifi cant difference in the premature rupture of membranes, preterm labor, preeclampsia, gestational diabetes, placenta accreta, preterm delivery and low birth weight. The mean birth weight of the pregnancies obtained by IVF were of 2,962.8, 2,100 and 1,532 g for singleton, twin, and triplet respectively. A higher incidence of preterm delivery was found in twin pregnancies but it was not statistically signifi cant.

Conclusions: The rates of adverse perinatal outcomes of the pregnancies after IVF were not higher than pregnancies conceived spontaneously. Twin pregnancies have a greater risk to cause preterm delivery not related to the IVFET procedure.

Keywords: in vitro fertilization embryos transfer, perinatal outcome

 




Deja un comentario