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Supervivencia a 5 años postratamiento de cáncer de mama: experiencia institucional


Breast cancer survival after 5 years of treatment: Institutional experience.

Ginecol Obstet Mex. 2018 septiembre;86(9):575-583. DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v86i9.1536

Ángel Germán Heredia-Caballero,Germán Gabriel Palacios-López2

Coronel MC, director del Hospital Militar de Especialidades de Guadalajara, Jalisco y exjefe del Curso de Ginecología Oncológica de la Escuela Militar de Graduados de Sanidad.

Mayor MC, adscrito al Hospital Militar de Especialidades de la Mujer y Neonatología; Maestro en Ciencias de la Salud por el Instituto Politécnico Nacional, Ciudad de México.

Resumen

OBJETIVO: Determinar la supervivencia a 5 años (global y libre de enfermedad) y su relación con las variables: recurrencia, etapa clínica, tipo y grado histológicos, tamaño del tumor, invasión ganglionar axilar e inmunohistoquímica.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo efectuado en pacientes con cáncer de mama atendidas en 2010 en el Hospital Militar de la Mujer, Ciudad de México, confirmado por histopatología. La supervivencia global y libre de enfermedad a cinco años se estableció a partir del tiempo trascurrido desde el diagnóstico hasta la ocurrencia de un evento (recidiva, metástasis o muerte) o fecha del último contacto, con límite a diciembre de 2015.

RESULTADOS: Se analizaron 197 expedientes pero se descartaron 78: por repetición de casos (49), por falta de información (21), y debido a recurrencias de años previos (8). Los límites de edad fueron 30 y 84 años, con media de 56.2 años. Los casos en etapa temprana (hasta EC IIA) representaron 40%, la supervivencia global fue de 81% a 5 años. En las pacientes con recurrencias las probabilidades de supervivencia fueron de 51%; las pacientes en etapas avanzadas tuvieron menores probabilidades de supervivir. No fue posible demostrar asociación estadísticamente significativa entre el tamaño del tumor, tipo y grado histológico, inmunohistoquímica e invasión ganglionar y la supervivencia.

CONCLUSIONES: El estudio demuestra que las pacientes en etapas avanzadas tienen menores probabilidades de supervivir, por lo que es imperativo que se continúen esfuerzos en promoción de la salud hasta conseguir que la detección sea en etapas curables.

PALABRAS CLAVE: Cáncer de mama; análisis de supervivencia; México; gradación histológica; gradación de la neoplasia.

Abstract

OBJECTIVE: To determine 5-year survival (global and disease-free) and its relationship with variables: recurrence, clinical stage, histological type and grade, tumoral size, axillary lymph node invasion and immunohistochemistry.

MATERIALS AND METHODS: Observational, descriptive and retrospective study carried out in patients with breast cancer attended in 2010 at the Hospital Militar de la Mujer, in Mexico City, confirmed by histopathology. The overall survival and disease-free to five years has been established from the time elapsed since the diagnosis until the occurrence of an event (recurrence, metastasis or death) or date of the last contact, with a limit of December 2015.

RESULTS: 197 records were analysed; however 78 were discarded either: by repetition of cases (49), due to lack of information (21) and due to recurrences from previous years (8). The age range were 30 and 84 years, with an average of 56.2 years. The cases in early stage (CS IIA) was 40%, and overall survival 81% at 5 years. In the patients with recurrences the probabilities of survival were 51%; and the patients in advanced stages were less likely to survive. It was not possible demonstrate of statistically significant association between tumoral size, type and histological grade, immunohistochemistry and lymph node invasion and survival.

CONCLUSIONS: The study shows that patients in the update stages have less likely to survive, so it is imperative that efforts continue in health promotion until getting the detection in curable stages.

KEYWORDS: Breast cancer; Survival analysis; Mexico; Histological gradation; Neoplastic gradation.

Correspondencia/correspondence

Ángel Germán Heredia Caballero

drherediacaballero@gmail.com

DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v86i9.1536




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