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Endometriosis cervical profunda causante de sangrado transvaginal profuso. Presentación de un caso clínico y revisión de la bibliografía


Abreviatura:Ginecol Obstet Mex

Gustavo Olivas Mendoza, Francisco Javier Miranda Castañón, Margarito Hernández, Silvia C Olivas Maguregui, Víctor Manuel Mata Orozco

RESUMEN Se comunica el caso de una paciente con endometriosis cervical profunda, en la cuarta década de la vida, con menstruaciones regulares, dismenorrea secundaria progresiva, incapacitante, dispareunia, disquesia y dolor pélvico crónico en los últimos tres años. Se presentó en urgencias el vigésimo día del ciclo menstrual debido a una hemorragia transvaginal abrupta y cuantiosa, que generó anemia aguda. En la exploración ginecológica se observó que en el labio posterior del cuello uterino había una eversión glandular y una lesión solitaria en sacabocado, con sangrado activo procedente del interior de la lesión, independiente del orificio cervical externo y del canal endocervical. El resto de la colposcopia fue normal. Se efectuó histerectomía total y el reporte histopatológico fue de endometriosis cervical profunda, adenomiosis y salpingitis hemorrágica izquierda. Palabras clave: sangrado transvaginal profuso, endometriosis cervical profunda y superficial, ultrasonido de cuello uterino.

Palabras clave: sangrado transvaginal profuso, endometriosis cervical profunda y superficial, ultrasonido de cuello uterino

ABSTRACT It is reported the case of a patient with cervical endometriosis deep in the fourth decade of life, with regular menstruation, dysmenorrhea secondary progressive, disabling, dyspareunia, and chronic pelvic pain, disquesia in the last three years. Was presented in the emergency on the twentieth day of the menstrual cycle due to an abrupt and substantial transvaginal bleeding, and led to acute anemia. In gynecological exploration was observed in the posterior lip of the cervix and glandular eversion had a solitary lesion in a punch, with active bleeding from the interior of the lesion, independent of the external cervical os and the endocervical canal. The rest of the colposcopy was normal. Total hysterectomy was performed and the histopathologic report was of deep cervical endometriosis, adenomyosis and hemorrhagic salpingitis left. Key words: Transvaginal profuse bleeding, deep and superficial cervical endometriosis, ultrasound of the cervix.



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