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  • Gestación gemelar con un feto con síndrome de Patau (trisomía 13): tres casos clínicos


    Autores: Nuria López Velasco, Laura Sotillo Mallo, Begoña Martínez Montoro, María de la Calle Fernández Miranda

    Resumen

    Antecedentes: la asociación entre síndrome de Patau (trisomía 13) y gestación gemelar es extremadamente rara. Se reportan tres casos con diferente tratamiento obstétrico. Caso 1: gestación gemelar, bicorial, biamniótica, con un feto al que en la semana 16 se le diagnosticó trisomía 13 y la conducta terapéutica fue expectante, hasta la semana 38, en la que nació un feto femenino con trisomía 13 que falleció a los 75 minutos de vida y un feto varón sano. Caso 2: gestación gemelar, bicorial, biamniótica, con un feto que a la semana 14 se le diagnosticó trisomía 13 y crecimiento intrauterino retardado precoz e higroma quístico, que falleció espontáneamente en la semana 16. El parto se produjo en la semana 38 con nacimiento de un varón sano. Caso 3: gestación gemelar, bicorial, biamniótica, con diagnóstico de trisomía 13 en la semana 17, acompañado de cardiopatía. En la semana 32 se realizó un feticidio selectivo. El parto se produjo en la semana 34 y nació un varón sano. Conclusión: el síndrome de Patau tiene mal pronóstico fetal y neonatal. La atención de este síndrome en la gestación múltiple es compleja, por lo que es importante establecer el diagnóstico tempranamente para ofrecer la mejor estrategia terapéutica y minimizar el riesgo del gemelo sano. Palabras clave: gestación gemelar, síndrome de Patau (trisomía 13), técnicas de reproducción asistida, feticidio selectivo.




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