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Perforación uterina espontánea secundaria a piometra en una paciente con cáncer cervicouterino: reporte de un caso


Autores: María Gloria González Medrano, Luz María Uribe-Koch, María del Rocío Estrada-Hernández, Roberto Carlos Ojendiz-Nava, Alejandra Pérez-Morales

Resumen

 

La piometra es un padecimiento poco frecuente, con incidencia menor a 1%. En pacientes con cáncer cervicouterino la ruptura espontánea de la piometra se manifiesta como peritonitis generalizada, que es sumamente rara, en la bibliografía sólo se describen siete casos. Se reporta el caso de una paciente postmenopáusica con antecedente de sangrado transvaginal un mes previo a su ingreso al hospital; acudió a valoración por datos de abdomen agudo. La TAC reportó aire libre en la cavidad abdominal y el útero con aire en la periferia, por eso se le practicó una laparotomía exploradora en la que se encontró material purulento con dos perforaciones en el fondo uterino. Se le realizó una histerectomía total abdominal extrafacial, con diagnóstico histopatológico de carcinoma epidermoide queratinizante, moderadamente diferenciado.
Palabras clave: ruptura uterina, piometra, cáncer cervicouterino.




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