RESUMEN

Antecedentes: el carcinosarcoma o tumor mixto mulleriano maligno está formado por un componente epitelial y otro mesenquimal, ambos malignos, y constituye 1% de las neoplasias malignas del ovario.

Objetivo: reportar la experiencia del Departamento de Ginecología del Instituto Nacional de Cancerología en el tratamiento de pacientes con carcinosarcoma de ovario o tumor mixto mulleriano maligno primario de ovario.

Método: revisión retrospectiva de ocho casos de carcinosarcoma o tumor mixto mulleriano maligno primario de ovario de pacientes atendidas en el Instituto Nacional de Cancerología de enero de 2005 a diciembre de 2008. 

Resultados: se encontraron ocho casos de pacientes con carcinosarcoma que representan 4.1% de todos los tumores malignos. El inicio de los síntomas fue con dolor y distensión abdominal, ambos en 62.5%, masa palpable y sangrado transvaginal en 25%, en dos pacientes (25%) se realizó cirugía con un residual tumoral menor de 1 cm, en 4 (50%) se administró quimioterapia. Tres pacientes (37.5%) permanecieron libres de enfermedad en el seguimiento a 42 meses, 1 (12.5%) con enfermedad estable y 4 (50%) fallecieron por enfermedad. 

Conclusiones: el carcinosarcoma primario de ovario es una neoplasia poco frecuente, que casi siempre se diagnostica en etapas avanzadas; su curso clínico es agresivo y es indistinguible del cáncer epitelial de ovario; los resultados del tratamiento son pobres. 

Palabras clave: neoplasia maligna del ovario, tumor mixto mulleriano maligno, carcinosarcoma.

ABSTRACT

Background: The carcinosarcoma, or Mixed Mullerian Malign Tumors, represent 1% of malignant ovarian neoplasm, they are formed by a component epithelium and another mesenquimal malignant both.

Objective: Report the experience of the Ginecological Department of the Instituto Nacional de Cancerología (Mexico) in the treatment of patients with ovarian carcinosarcoma or primary malignant of the ovary.

Methods: A retrospective of 8 cases of carcinosarcoma primary of ovary at National Institute of Cancerology, from January, 2005 to December, 2008.

Results: The carcinosarcoma or Mixed Mullerian Malign Tumors appeared in 4.1 % of all the malignant primary tumors of ovary, the clinical initial presentation was with pain and abdominal expansion both in 62.5 % and mass palpable and bled vaginal in 25 % of the patients. In 2/8 (25%) patients there was achieved a residual tumor minor of 1cm, in 4/8 (50%) cases one administered chemotherapy. In 3/8 (37.5%) they were kept free of disease in the follow-up of 42 months, 1/8 (12.5%) with stable disease and 4/8 (50%) they died for disease.

Conclusions: Ovarian carcinosarcoma is a rare tumor, the clinical of this neoplasm is aggressive, usually presenting in advanced stages, with a poor prognosis with existing medical treatment. 

Key words: Malignant Ovarian Neoplasm, Mixed Mullerin Malign Tumor, Carcinosarcoma.