RESUMEN

Antecedentes: se han reportado diferentes resultados relacionados con los factores de riesgo asociados con el dolor durante la histeroscopia de consultorio. Es posible que en ello influya el nivel de capacitación del cirujano.

Objetivo: describir la intensidad del dolor de las pacientes a quienes se realiza histeroscopia en el consultorio por personal en capacitación.

Material y métodos: estudio de serie de casos efectuado en pacientes programadas para histeroscopia en el consultorio, sin anestesia. El ensayo se realizó durante el mes de mayo de 2012. El procedimiento lo efectuaron ginecólogos en capacitación supervisados por un especialista. Los antecedentes ginecológicos y obstétricos se obtuvieron por medio de un cuestionario, y la intensidad del dolor con la Escala Visual Análoga (EVA) evaluada en tres momentos: percepción previa (5 minutos antes), inmediatamente al término del procedimiento y 10 minutos después del mismo. La escala visual análoga de 0-4 se consideró ausencia de dolor o leve y EVA de 5-10 como dolor moderado o severo.

Resultados: se estudiaron 44 pacientes, con límites de edad de 29 y 65 años. En el grupo de pacientes con EVA mayor de 5 se evidenció que se trató de individuos mayores de 50 años (58.8%) y pacientes con antecedentes de: cesárea (66.7%), aborto (75%) y menopausia (56.3%).

Conclusión: casi la mitad de nuestras pacientes tuvo puntajes de EVA mayores de 5. La mayoría del grupo lo integraron mujeres con factores de riesgo de dolor durante la histeroscopia en el consultorio. Por lo tanto, no puede concluirse que la intensidad del dolor tuvo una relación directa con el nivel de adiestramiento de los especialistas.

Palabras clave: histeroscopia, valoración del dolor, factores de riesgo.

ABSTRACT

Backgrounds: There are variable results regarding the risk factors associated with levels of pain during office hysteroscopy.

Objective: Describe levels of pain in Colombian patients who undergo office hysteroscopy performed by doctors in training.

Material and methods: Case series study. Conducted in patients who undergo office hysteroscopy without anesthesia in outpatient clinic in May 2012. The procedure was performed by Gynecologists in training and under supervision of the specialist.  The Obstetric and Gynecological history was obtained through questionnaire. The pain perception, according to visual analog scale (VAS), was taken at three moments during the study: (1) 5 minutes before the procedure, (2) At the end of the procedure, (3) 10 minutes after the procedure.The major outcomes were: VAS 0-4, considered as absent or mild pain and VAS 5-10 considered as moderate or severe pain.

Results: We studied 44 patients, aged between 29 and 65 years. The group of patients with a VAS score >5 was mainly compose by: (1) Patients older than 50 years (58.8%), (2) with positive history of C-section (66.7%), (3) with positive history of abortion (75%) and menopausal (56.3%).

Conclusion: 47.7% of our patients present VAS score > 5. The majority of this group was composed by patients with risk factors to have pain during office hysteroscopy. Then we can’t conclude that the level of pain experimented by our patients was due to the level of training of the doctors. 

KEY words: Hysteroscopy, pain measurement, risk factors.