Resumen

ANTECEDENTES: la apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica más practicada por el cirujano. Su incidencia durante el embarazo es muy baja (1 en 1500 casos) y más aún su relación con tumor carcinoide. El  diagnóstico de tumor carcinoide se establece con el estudio histopatológico y pocas veces se sospecha en el periodo preoperatorio. Se reporta el caso de una paciente con un tumor carcinoide asociado con apendicitis aguda a las nueve semanas de embarazo.

CASO CLÍNICO: paciente de 21 años de edad, con embarazo de nueve semanas. Antecedentes obstétricos: cesárea cinco años antes. Acudió a consulta por un dolor abdominal en el epigastrio, luego en el flanco derecho, concomitante con náuseas y vómito. El tratamiento con fármacos no fue satisfactorio, por eso se trasladó al servicio de Urgencias, con datos sugerentes de apendicitis. De manera fortuita se identificó un tumor, que fue operado y el reporte histopatológico fue de tumor carcinoide.

CONCLUSIÓN: el tumor carcinoide durante el embarazo puede expresar signos y síntomas relacionados con apendicitis aguda. El diagnóstico se establece, de manera fortuita (80%), con el estudio histopatológico del apéndice. No existen datos clínicos que sugieran el diagnóstico antes de la intervención quirúrgica.

PALABRAS CLAVES: tumor carcinoide, apendicitis, embarazo.

Abstract

BACKGROUND: The acute appendicitis is the most common surgical emergency found by surgeons. It has a very low incidence during pregnancy (1 in 1500 cases) and it is even rarer that a carcinoid tumor presents as an acute appendicitis during pregnancy. The diagnosis of carcinoid tumor it’s done by histopathology and rarely suspected preoperatively. We report the case of a carcinoid tumor presenting as an acute appendicitis in a pregnant woman with 9-week gestation.

CASE REPORT: 21-year-old pregnant woman with 9-week gestation by ultrasonography, which has a history of importance of a C-section 5 years ago. Starts with abdominal pain in epigastrium irradiated to right flank, nausea and vomiting, treated with medication without clinical improvement, admitted to the ER with signs of acute abdomen suggestive of appendicitis, being studied and treated surgically.

CONCLUSION: The carcinoid tumor during pregnancy can be presented as an acute appendicitis and it’s generally an incidental finding (80% of the cases) during the histopathology of the appendix, because of the lack of clinical signs that suggests a diagnostic preoperatively.

KEY WORDS: Carcinoid tumor; Appendicitis; Pregnancy