ISNN - 0300-9041
ISSNe - 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline
EDITADA POR LA Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia, y Ginecología A.C.
FUNDADA POR LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EN 1945
INFORMACIÓN EXCLUSIVA PARA LOS PROFESIONALES DE LA SALUD
Periodicidad: mensual
Editor: José Niz Ramos
Coeditor: Juan Carlos Barros Delgadillo
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.
Operaciones sling para incontinencia urinaria por estrés
Sling surgeries for stress urinary incontinence.
Ginecol Obstet Mex. | 1 de Diciembre de 2016
Recibido: julio 2016
Aceptado: septiembre 2016
Dr. Willy Davila
davilag@ccf.org
Devakumar H, Davila GW. Operaciones sling para incontinencia urinaria por estrés. Ginecol Obstet Mex. 2016 dic;84(12):796-807.
Resumen
Las cintas mediouretrales se han convertido en el tratamiento de elección de pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo. Para conseguir mejores resultados y minimizar las complicaciones, es fundamental la selección cuidadosa de pacientes para recibir el tratamiento. Las cintas mediouretrales transobturadoras son efectivas en pacientes con incontinencia de esfuerzo leve a moderada, mientras que las cintas retropúbicas lo son para los casos de incontinencia más severa. Las complicaciones originadas por las cintas transobturadoras son relativamente leves (dolor en las ingles), pero pueden ser más graves con las cintas retropúbicas, pues las agujas se pasan de forma ciega. En Estados Unidos se han difundido recientes acciones legales en contra de la colocación de mallas para prolapso hasta cintas suburetrales antiincontinencia. Los datos de efectividad y seguridad a largo plazo con las cintas mediouretrales en pacientes con incontinencia urinaria de esfuerzo apoyan ampliamente esta técnica.
Palabras clave: cintas, incontinencia urinaria de esfuerzo, prolapso.
Abstract
Midurethral slings (MUS) have become the mainstay therapy for women with stress urinary incontinence (SUI). Due to the utilization of a standardized surgical technique, patient selection for each type of sling type is critical to optimizing success and minimize complications. Transobturator (TO) slings are most useful for mild to moderate severity SUI, while retropubic (RP) slings are indicated for greater severity SUI (intrinsic sphincteric deficiency). Complications are relatively minor with TO slings (groin pain) but can be more severe with RP slings where the needle passage is rather blind. Recent anti-mesh legal action in the US has expanded from prolapse to anti-SUI mesh usage. Long term data in safety and effectiveness of the MUS strongly supports the widespread use of this technique.
Key words: Sling; Stress urinary incontinence; Prolapse