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Incidencia y origen parental de las aneuploidias en blastocistos: comparación entre dos centros de reproducción asistida en México


Ginecol Obstet Mex. 2017 mayo;85(5):289-297.

Sánchez-Usabiaga RA,1 González-Becerra JE,2 Vera-Aguado MG,2 Ramírez EG,3 Durand-Montaño C3

1 Director General, Médica Fértil.

2 Médica Fértil, Querétaro.

3 Médica Fértil, Santa Fe.

Resumen

OBJETIVO: determinar la incidencia y origen de las aneuploidias en blastocistos de dos centros mexicanos de reproducción asistida.

MATERIALES Y MÉTODOS: estudio de cohorte, retrospectivo, efectuado entre los meses de enero de 2014 a diciembre de 2015 de blastocistos de día 5 y 6 obtenidos durante tratamientos de fecundación in vitro y analizados con el tamizaje genético previo a la implantación, en su variante de microarreglos de polimorfismo de nucleótido único (SNP microarrays) con el algoritmo Parental Support (Natera, USA), que permite evaluar la ploidía de los 24 cromosomas. Comparación de variables continuas: T de Student y categóricas χ2.

RESULTADOS: se analizaron 450 blastocistos de 80 pacientes. En el centro A: 132 blastocistos fueron de día 5 y 108 de día 6. En el centro B: 94 blastocistos fueron de día 5 y 116 de día 6. Las pacientes del centro A tuvieron mayor edad materna (37.3 ± 3.8 vs 32.4 ± 5.6; p<0.05). La incidencia total de blastocistos con aneuploidias fue similar en ambos centros; al diferenciar entre embriones de día 5 y día 6 sí hubo diferencia. El centro A reportó aumento de blastocistos aneuploides de día 6 vs blastocistos de día 5 (61.1 vs 36.3%; p<0.05). En el centro B la incidencia de embriones aneuploides fue similar entre blastocistos de día 5 y día 6 (48.9 vs 43.1; p > 0.05). El origen de las aneuploidias fue, principalmente, materno (centro A, 68.7%; centro B, 60.75%) seguido por origen mixto (centro A, 19.65%; centro B, 28.1%) y, finalmente, origen paterno (centro A, 11.6%; centro B, 11.1%).

CONCLUSIONES: la incidencia de aneuploidias embrionarias entre embriones de día 5 y día 6 fue diferente entre centros. El origen fue, principalmente, materno, seguido de mixto y finalmente paterno.

PALABRAS CLAVE: embrión, estudio o tamizaje genético previo a la implantación (PGS), implantación, blastocisto, aneuploidia, cromosomas.

Incidence and parental origin of aneuploidies in blastocysts: comparison between two centers of assisted reproduction in Mexico.

Ginecol Obstet Mex. 2017 May;85(5):289-297.

Sánchez-Usabiaga RA,1 González-Becerra JE,2 Vera-Aguado MG,2 Ramírez EG,3 Durand-Montaño C3

1 Director General, Médica Fértil.

2 Médica Fértil, Querétaro.

3 Médica Fértil, Santa Fe.

Abstract

OBJECTIVE: To determine the incidence and origin of aneuploidies in blastocysts of two assisted reproduction centers in México.

MATERIAL AND METHODS: Retrospective cohort study. In the period from january 2014 to December 2015, we incluided blastocysts on day 5 and day 6 of developmet, analyzed with preimplantation genetic screening; in two assisted reproduction centers. Blastocysts biopsied on day 7 and embryos that did not perform genetic diagnosis made, were excluded. The comparison of continuous variables: “T of student”, categorical: χ2.

RESULTS: Were analized 450 blastocysts obtained from 80 patients. In center A, 132 blastocysts were on day five and 108 on day six; In the center B; 94 blastocysts were on day five and 116 on day six. Maternal age was higher in center A (37.3 ± 3.8 vs 32.4 ± 5.6 years, p <0.05). The total incidence of aneuploid blastocysts was similar in both centers; By differentiating between embryos from day five and day six if there was difference. The center A presented aneuploid blastocysts increase of day 6 compared with blastocysts of day 5 (61.1 vs 36.3%, p <0.05). In Center B the incidence of aneuploid embryos was similar between blastocysts from day 5 and 6 (48.9 vs 43.1; p> 0.05). In both centers, the main origin of aneuploidies was the maternal cause (center A, 68.7%, center B, 60.75%), followed by mixed origin (center A, 19.65%, center B, 28.1%) and finally of paternal cause (center A, 11.6%, center B, 11.1%).

CONCLUSIONS: The incidence of embryonic aneuploidies between embryos from day 5 and day 6 was different between centers. The origin was mainly maternal, followed by mixed and paternal.

KEY WORDS: Embryo; Preimplantation genetic screening (PGS); Implantation; Blastocyst; Aneuploidy; Chromosome

Correspondencia/correspondence

Dr. Juan Enrique González Becerra

jegb_79@hotmail.com




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