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Fibroadenoma gigante juvenil: reporte de un caso


Giant juvenile fibroadenoma: Case report.

Ginecol Obstet Mex. 2018 septiembre;86(9):616-620. DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v86i9.1823

Oscar de la Garza-Lozano,Víctor Díaz-Manjarrez,Mario Paz-Salinas,Jocelyn Pamela Rodríguez-Arredondo,Irasema Apodaca-Ramos3

1 Ginecoobstetra.

2 Cirujano plástico.

Ginecología y Obstetricia, Programa Multicéntrico de Residencias Médicas.

Hospital San José, TecSalud, Instituto Tecnológico de Monterrey, Monterrey, NL.

Resumen

ANTECEDENTES: El fibroadenoma gigante es raro; suele aparecer en mujeres entre 10 y 18 años. Se caracteriza por el crecimiento rápido de una tumoración encapsulada. De 0.5 a 4% corresponden a una forma especial descrita como fibroadenoma gigante o juvenil. La ecografía es el método de elección para el diagnóstico primario. Si bien la causa principal de una masa asimétrica mamaria en niñas es benigna, la extirpación quirúrgica temprana es la mejor manera de asegurar un buen resultado estético.

CASO CLÍNICO: Paciente femenina de 12 años, llevada a la consulta debido al aumento de tamaño de la mama izquierda en el lapso de los tres meses previos. Sin antecedentes personales de importancia, sin cirugías previas, sin consumo de medicamentos y sin alergias conocidas. En la exploración física se apreció la asimetría de las mamas debido al aumento de tamaño de la izquierda; la forma de la areola y el pezón sin alteraciones. Se palpó una tumoración de bordes delimitados, consistencia homogénea blanda que ocupaba toda la glándula mamaria de aproximadamente 20 cm.

CONCLUSIONES: El fibroadenoma juvenil es una lesión de crecimiento rápido y exponencial que distorsiona la asimetría y afecta la calidad de vida de la paciente. Es importante establecer el diagnóstico diferencial con tumoraciones mamarias para poder aclarar las dudas de nuestras pacientes acerca de su pronóstico. En pacientes jóvenes es importante tener en cuenta un solo acceso para la reconstrucción.

PALABRAS CLAVE: Fibroadenoma gigante; mujeres adolescentes; ultrasonografía; fibroadenoma gigante juvenil; diagnóstico diferencial.

Abstract

BACKGROUND: Giant fibroadenoma is rare; It usually appears in women between 10 and 18 years old. It is characterized by the rapid growth of an encapsulated tumor. From 0.5 to 4% correspond to a special form described as giant or juvenile fibroadenoma. Ultrasound is the method of choice for primary diagnosis. Although the main cause of an asymmetric mammary mass in girls is benign, early surgical removal is the best way to ensure a good aesthetic result.

CLINICAL CASE: Female patient of 12 years, taken to the consultation due to the increase in size of the left breast in the span of the three previous months. No significant personal history, no previous surgeries, no medication and no known allergies. On physical examination, the asymmetry of the breasts was seen due to the increase in size of the left; the shape of the areola and nipple without alterations. A tumor of delimited edges was palpated, smooth homogenous consistency that occupied the entire mammary gland of approximately 20 cm.

CONCLUSIONS: The juvenile fibroadenoma is a rapidly growing and exponential lesion that distorts the asymmetry and affects the quality of life of the patient. It is important to establish the difference diagnosis with mammary tumors in order to clarify the doubts of our patients about their prognosis. In young patients it is important to consider only one access for reconstruction.

KEYWORDS: Giant fibroadenoma; Adolescent girls; Ultrasonography; Giant juvenile fibroadenoma; Differential diagnosis.

Correspondencia/correspondence

Jocelyn Pamela Rodríguez Arredondo

jocelyn.rdz@gmail.com

DOI: https://doi.org/10.24245/gom.v86i9.1823




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