RESUMEN

Se comunica un caso de diagnóstico prenatal de estenosis aórtica crítica e insuficiencia mitral severa en un feto de 35+6 semanas. La estenosis aórtica constituye 3% de las cardiopatías congénitas y representa una de las afecciones de posible tratamiento prenatal en casos seleccionados. Sin embargo, su asociación con regurgitación mitral la convierte en un padecimiento excepcional y de peor pronóstico. Debido a las mejoras ecográficas el diagnóstico prenatal es cada vez más preciso y se conoce mejor su fisiopatología. Se revisa la bibliografía más reciente, se remarcan los principales aspectos fisiopatológicos, las claves para su diagnóstico intraútero y su posible evolución, así como las opciones terapéuticas. 

Palabras clave: diagnóstico prenatal, ecocardiografía fetal, estenosis aórtica crítica fetal, insuficiencia mitral, pronóstico perinatal. 

ABSTRACT 

This is a report about a case of  prenatal diagnosis of critical fetal aortic stenosis with severe mitral valve insufficiency in a 35+6 weeks fetus. Aortic stenosis represents 3% of congenital heart diseases, but its association with mitral regurgitation is quite unusual. Thanks to the latest advances in fetal ultrasonography we can now achieve a more precise diagnosis and we have been able to improve the understanding of its physiopathology. Based on this case we have reviewed the most recent literature about fetal aortic stenosis and mitral valve insufficiency, with the aim of summarizing its main physiopathological features, highlighting the clues and key points for its intrauterine diagnosis, describing its principal complications and summarizing its current treatment options.

Key words: prenatal diagnosis, fetal echocardiography, fetal critical aortic valve stenosis, mitral valve insufficiency, perinatal prognosis.